Preview

Нейрохирургия

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

ВЛИЯНИЕ МЕЖОСТИСТОГО ИМПЛАНТАТА НА ДИНАМИКУ БОЛЕВОГО СИНДРОМА И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С ДЕГЕНЕРАТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Полный текст:

Аннотация

Цель работы - оценка эффективности лечения больных с дегенеративными заболеваниями позвоночника с использованием межостистого динамического имплантата. Материалы и методы: хирургическому лечению подвергнуто 100 пациентов с дегенеративной болезнью поясничного отдела позвоночника. Пациенты разделены на 2 группы по 50 человек. Пациентам обеих групп проведена микрохирургическая дискэктомия с кюретажем ложа диска, декомпрессия невральных структур. Основной группе пациентов проведена имплантация межостистого динамического имплантата. Проводили КТ, МРТ и функциональные рентгенограммы в до- и послеоперационном периодах. Для оценки качества лечения использованы шкалы ВАШ и Oswestry. Результаты: количество хирургических осложнений у пациентов обеих групп статистически не отличается. У пациенто, оперированных с использованием межостистого имплантата, получены статистически значимо лучшие результаты лечения, меньшие значения шкал ВАШ и Oswestry в течение первого года после операции. Не выявлено прогрессирования дегенерации дисков на смежных уровнях у пациентов в обеих группах. Заключение: использование межостистого динамического имплантата приводит к уменьшению остаточной боли, улучшению качества жизни с дальнейшей стабилизацией состояния пациентов.

Об авторах

Арслан Багаутинович Баматов
Городская клиническая больница № 67
Россия


Олег Николаевич Древаль
Российская медицинская академия последипломного образования
Россия


А. В. Кузнецов
Российская медицинская академия последипломного образования
Россия


Список литературы

1. Гайдар Б.В. Глава 23. // Практическая нейрохирургия. - СПб. - Гиппократ, - 2002. - С. 533-536.

2. Симонович А.Е., Маркин С.П., Нуралиев И.И. и соавт. Влияние динамической фиксации поясничных позвоночных сегментов на их подвижность. // Хирургия позвоночника. - 2008. - N. 4. - С. 30-36.

3. Ambrossi G.L., McGirt M.J., Sciubba D.M. et all. Recurrent lumbar disc herniation after single-level lumbar discectomy: incidence and health care cost analysis. // Neurosurgery. - 2009 - Sep. - Vol. 65. - N 3. - P. 574-578.

4. Bundschuh C.V., Modic M.T., Ross J.S. et al. Epidural Fibrosis and Recurrent Disk Herniation in the Lumbar Spine: MR Imaging Assessment. // AJR. - 1988. - April. - Vol. 150. - N. 4. - P. 923-932.

5. Etebar S., Cahill D.W. Risk factors for adjacent-segment failure following lumbar fixation with rigid instrumentation for degenerative instability. // J. Neurosurg. - 1999. - Vol. 90. - N. 2. - P. 163-169.

6. Frank M. Phillips, Leonard I. et al. Biomechanics of posterior dynamic stabilizing device (DIAM) after facetectomy and discectomy. // The Spine Journal. - 2006. - Vol. 6. - N 6. - P. 714-722.

7. Highsmith J.M., Tumialán L.M., Rodts G.E. Jr. Flexible rods and the case for dynamic stabilization. // Neurosurg. Focus. - 2007. - Jan. - Vol. 22. - N. 1. - P. 1-5.

8. Huiren Tao, Hongbin Fan. Implantation of amniotic membrane to reduce postlaminectomy epidural adhesions. // Eur. Spine J. - 2009. - Vol. 18. - N. 8. - P. 1202-1212.

9. Kern S., Frank M.Ph. DIAM (Device for Intervertebral assisted Motion) Spinal Stabilization System. // Dynamic reconstruction of the spine. Section III. Restoration of lumbar motion segment: C. dynamic posterior stabilization. - Thieme. - 2006. - P. 274-283.

10. Martínez Quiñones J.V., Aso J., Consolini F. et al. Longterm outcomes of lumbar microdiscectomy in a working class sample. // Neurocirugia (Astur). - 2011 - Jun. - Vol. 22. - N. 3. - P. 235-244.

11. McGirt M.J., Ambrossi G.L., Datoo G. et al. Recurrent disc herniation and long-term back pain after primary lumbar discectomy: review of outcomes reported for limited versus aggressive disc removal. // Neurosurgery. - 2009 - Feb. - Vol. 64. - N. 2. - P. 338-345.

12. Moliterno J.A., Knopman J., Parikh K. et al. Results and risk factors for recurrence following single-level tubular lumbar microdiscectomy. // J. Neurosurg. Spine. - 2010 - Jun. - Vol. 12. - N. 6. - P. 680-686.

13. Loupasis G. A., Stamos K., Paul G. et al. Seven-to 20-Year Outcome of Lumbar Discectomy. // SPINE. - Nov. - 1999 - Vol. 24. - N. 22. - P. 2313-2317.

14. Regis W. Haid, Jr., Mark R. McLaughlin, Rishard G. Fessler. Chapter 1. // Lumbar Interbody Fusion Techniques Cages, Dowels, and Grafts. - Quality Medical Publishing Inc. - ST. Louis Missouri. - 2002. - P. 3.

15. Schaller B. Failed back surgery syndrome: the role of symptomatic segmental single-level instability after lumbar microdiscectomy. // Eur. Spine J. - 2004. - May. - Vol. 13. - N. 3. - P. 193-198.

16. Wilke H., Drumm J., Haussler K. et al. Biomechanical effect of different lumbar interspinous implants on flexibility and intradiscal pressure. // Eur. Spine J. - 2008. - Aug. - Vol. 17. - N. 8. - P. 1049-1056.


Для цитирования:


Баматов А.Б., Древаль О.Н., Кузнецов А.В. ВЛИЯНИЕ МЕЖОСТИСТОГО ИМПЛАНТАТА НА ДИНАМИКУ БОЛЕВОГО СИНДРОМА И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С ДЕГЕНЕРАТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА. Нейрохирургия. 2014;(1):41-46.

For citation:


Bamatov A.B., Dreval O.N., Kuznetcov A.V. The influence of interspinous implant on dynamics of pain syndrome and life quality at patients with degenerative disease of lumbar spine. Russian journal of neurosurgery. 2014;(1):41-46. (In Russ.)

Просмотров: 2


ISSN 1683-3295 (Print)
ISSN 2587-7569 (Online)