Preview

Нейрохирургия

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕТОДА ОБХОДНОГО ВЫСОКОПОТОЧНОГО ШУНТИРОВАНИЯ В ХИРУРГИИ СЛОЖНЫХ АНЕВРИЗМ БАССЕЙНОВ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ И СРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИЙ

Полный текст:

Аннотация

Цель работы: улучшить результаты лечения сложных аневризм бассейнов внутренней сонной (ВСА) и средней мозговой артерий (СМА). Материал и методы: в исследуемую группу включены 18 пациентов, оперированных по поводу сложных аневризм ВСА и СМА с использованием высокопоточного обходного артериального шунта в ФГБУ «Федеральный Центр нейрохирургии» города Новосибирска в течение 2013-2014 гг. Аневризм ВСА было 13, аневризм СМА было 5. Результаты: во всех наблюдениях аневризмы были выключены из кровотока; в 17 из 18 случаев созданный обходной артериальный шунт функционировал хорошо; тромбоз шунта в раннем послеоперационном периоде отмечен в 1 наблюдении; ишемических изменений, связанных с пережатием СМА, не было. Заключение: применение обходного высокопоточного артериального шунтирования позволяет успешно выключать из кровотока сложные аневризмы бассейнов ВСА и СМА, а при применении дистального или проксимального выключения из кровотока несущей аневризму артерии, и сохранять кровоток в функционально значимых ветвях, отходящих от аневризмы.

Об авторах

Андрей Владимирович Дубовой
ФГБУ «Федеральный Центр Нейрохирургии» Министерства здравоохранения РФ
Россия


Константин Сергеевич Овсянников
ФГБУ «Федеральный Центр Нейрохирургии» Министерства здравоохранения РФ
Россия


Владимир Эдуардович Гужин
ФГБУ «Федеральный Центр Нейрохирургии» Министерства здравоохранения РФ
Россия


Галина Ивановна Мойсак
ФГБУ «Федеральный Центр Нейрохирургии» Министерства здравоохранения РФ
Россия


Список литературы

1. Крылов В.В., Ткачев В.В., Добровольский Г.Ф. - Контралатеральная хирургия аневризм головного мозга. - М.: Медицина, 2002. - 192 с.

2. Крылов В.В., Ткачев В.В., Добровольский Г.Ф. - Микрохирургия аневризм виллизиевого многоугольника. - М.: Антидор, 2004. - 160 с.

3. Микрохирургия аневризм головного мозга. - М., 2011. Под ред. В. В. Крылова. - 536 с.

4. Хирургия аневризм головного мозга. Под ред. В.В. Крылова. В 3 т. М., 2011, т. 2 (516 с.), стр. 162-264, 396-431, 482-504, т. 3 (432 с.), стр. 132-171.

5. Крылов В.В. Новые технологии в хирургии нетравматических внутричерепных кровоизлияний. - Вестник РАМН 2012;9:19-26.

6. Nanda A., Sonig A., Banerjee A.D., Javalkar V.K. Microsurgical management of giant intracranial aneurysms: a single surgeon experience from Louisiana state university, Shreveport. - Word Neurosurgery 81 [5/6]: 752-764, May/June 2014.

7. Nossek E., Constantino P.D., Eisenberg M., Dehdashti A.R., Setton A., Chalif D.J., Ortiz R.A., Langer D.J. Internal maxillary artery - middle cerebral artery bypass: infratemporal approach for subcranial-intracranial (SC-IC) bypass. - Neurosurgery 2014; 75:1.

8. Nussbaum E.S., Mocco J. Cerebral revascularization: microsurgical and endovascular techniques. - Thieme Medical Publishers, Inc, 2011. - 257 p.

9. Nussbaum E.S. Video Atlas of Intracranial Aneurysm Surgery. - Thieme Medical Publishers, Inc, 2012. - 135 p.

10. Tew J.M.Jr., van Loveren H.R. Atlas of operative microneurosurgery: aneurysms and arteriovenous malformations. - Saunders Company, 1994. - 313 p.

11. Kalani M.Y.S., Ramey W., Albuquerque F.C., McDougall C.G., Nakaji P., Zabramski J.M., Spetzler R.F. Revascularization and Aneurysm Surgery: Techniques, Indications, and Outcomes in the Endovascular Era. - Neurosurgery 2014; 74: 5; 482-498.

12. Spetzler R.F., Nakaji P., Rhoton A.L.Jr., Kawashima M. Cerebral revascularization: anatomy, techniques, clinical cases. - Thieme Medical Publishers, Inc, 2013. - 363 p., pp. 39-92, 157-200.

13. Abdulrauf S.I. Cerebral revascularization: techniques in ex-tracranial-to-intracranil bypass surgery. - Elsevier, 2011. 378 p., pp. 65-144, 225-264, 333-346.

14. Sekhar L.N., Duff J. M., Kalavakonda C., Olding M. Cerebral revascularization using radial artery grafts for the treatment of complex intracranial aneurysms: techniques and outcomes for 17 patients. Neurosurgery 2001;49(3): 646-658.

15. Kivipelto L., Nieme^ M., Meling T., Lehecka M., Lehto H., Hernesniemi J. Bypass surgery for complex middle cerebral artery aneurysms: impact of the exact location in the MCA tree. J. Neurosurg 2014;120:398-408.

16. Lawton M.T., Hamilton M.G., Morcos J.J., Spetzler R.F. Revascularization and Aneurysm Surgery: Current Techniques, Indications, and Outcome. Neurosurgery 1996; 38: 1: 83-94.


Для цитирования:


Дубовой А.В., Овсянников К.С., Гужин В.Э., Мойсак Г.И. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕТОДА ОБХОДНОГО ВЫСОКОПОТОЧНОГО ШУНТИРОВАНИЯ В ХИРУРГИИ СЛОЖНЫХ АНЕВРИЗМ БАССЕЙНОВ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ И СРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИЙ. Нейрохирургия. 2016;(2):24-29.

For citation:


Dubovoi A.V., Ovsyannikov K.S., Guzhin V.E., Moisak G.I. High-flow bypass for treatment of complex aneurysms of internal carotid and middle cerebral arteries. Russian journal of neurosurgery. 2016;(2):24-29. (In Russ.)

Просмотров: 74


ISSN 1683-3295 (Print)
ISSN 2587-7569 (Online)