Сложные диагностические случаи церебрального токсоплазмоза в практике нейрохирурга
https://doi.org/10.63769/1683-3295-2025-27-3-101-109
Аннотация
Солитарные формы церебрального токсоплазмоза могут имитировать опухоли головного мозга, иногда в таких случаях пациенты попадают в нейрохирургические стационары. Ситуация осложняется, когда не известен ВИЧ-статус пациента (инфицирован ли он вирусом иммунодефицита человека), а также отсутствует анамнез наркомании и внешних проявлений оппортунистических инфекций. По данным литературы, периодически таким пациентам проводят операции в связи с диагнозом «опухоль головного мозга».
В статье представлены 3 клинических случая пациентов с церебральным токсоплазмозом, проходивших лечение в нейрохирургическом отделении. Двум из них операции были назначены в связи с диагнозом «опухоль головного мозга», одному пациенту - в связи с диагнозом «абсцесс височной доли».
Ключевые слова
Об авторах
П. Г. Шнякин
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России; КГБУЗ «Краевая клиническая больница»
Россия
Россия
660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1; 660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3а
А. В. Ботов
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России; КГБУЗ «Краевая клиническая больница»
Россия
Россия
660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1; 660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3а
В. А. Хоржевский
КГБУЗ «Красноярское краевое патолого-анатомическое бюро»
Россия
Россия
660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3
А. С. Лосева
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия
Россия
Лосева Анастасия Сергеевна.
660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Список литературы
1. Олюшин В.Е., Кияшко С.С., Маслова Л.Н. и др. Токсоплазмоз головного мозга при ВИЧ-инфекции: неврологические и нейрохирургические проблемы. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии 2017;8:61–75.
2. Кияшко С.С., Маслова Л.Н., Иванова Н.Е. Диагностические трудности при очаговом поражении головного мозга у больных при ВИЧ-ассоциированном токсоплазмозе. Российский журнал персонализированной медицины 2022;2(5):25–37. DOI: 10.18705/2782-3806-2022-2-3-25-37
3. Хорева М.А., Афанасьева А.И., Ельчанинова Е.Ю., Сорокина Е.А. Неврологические маски ВИЧ-инфекции. Международный научно-исследовательский журнал 2018;1(67):65–8. DOI: 10.23670/IRJ.2018.67.042
4. Rapalino O., Mullins M.E. Intracranial infectious and inflammatory diseases presenting as neurosurgical pathologies. Neurosurgery 2017;81(1):10–28. DOI: 10.1093/neuros/nyx201
5. Graham A.K., Sharma S., Yamamura D. et al. Brain toxoplasmosis and bacterial infection after liver transplantation. Can J Neurol Sci 2023;50(1):155–7. DOI: 10.1017/cjn.2021.494
6. Dian S., Ganiem A.R., Ekawardhani S. Cerebral toxoplasmosis in HIV-infected patients: a review. Pathog Glob Health 2023;117(1):14–23. DOI: 10.1080/20477724.2022.2083977
7. Азовцева О.В., Викторова Е.А., Мурочкин В.В. и др. Клинико-патоморфологические проявления поражения головного мозга при ВИЧ-инфекции. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии 2019;11(3):37–48.
8. Azovtseva O.V., Viktorova E.A., Bakulina E.G. et al. Cerebral toxoplasmosis in HIV-infected patients over 2015-2018 (a case study of Russia). Epidemiol Infect 2020;148:e142. DOI: 10.1017/S0950268820000928
9. Vidal J.E. HIV-related cerebral toxoplasmosis revisited: current concepts and controversies of an old disease. J Int Assoc Provid AIDS Care 2019;18:2325958219867315. DOI: 10.1177/2325958219867315
10. De Oliveira G.B., Lopes da Silva M.A., Wanderley L.B. Cerebral toxoplasmosis in patients with acquired immune deficiency syndrome in the neurological emergency department of a tertiary hospital. Clin Neurol Neurosurg 2016;150:23–6. DOI: 10.1016/j.clineuro.2016.08.014
11. Antinori A., Larussa D., Cingolani A. et al. Italian Registry Investigative NeuroAIDS. Prevalence, associated factors, and prognostic determinants of AIDS-related toxoplasmic encephalitis in the era of advanced highly active antiretroviral therapy. Clin Infect Dis 2004;39(11):1681–91. DOI: 10.1086/424877
12. Robert-Gangneux F., Dardé M.-L. Epidemiology of and diagnostic strategies for toxoplasmosis. Clin Microbiol Rev 2012;25(2):264–96. DOI: 10.1128/CMR.05013-11
13. DiPellegrini G., Boccaletti R., Mingozzi A. et al. Single thalamic localization of brain toxoplasmosis mimicking brain tumors: radiological and clinical findings. Surg Neurol Int 2023;14:82. DOI: 10.25259/SNI_34_2023
14. Liang B., Yang S.-Y., Chen J.M. et al. Diagnostic value of real-time PCR of brain mass lesion in HIV-associated toxoplasmic encephalitis: a case series. Parasit Vectors 2020;13(1):564. DOI: 10.1186/s13071-020-04443-1
15. Шмидт А.Р., Куртасова Л.М., Шульмин А.В. Химиопрофилактика вертикальной передачи ВИЧ-инфекции в Красноярском крае. Сибирское медицинское обозрение 2015;1:90–4.
Рецензия
Для цитирования:
Шнякин П.Г., Ботов А.В., Хоржевский В.А., Лосева А.С. Сложные диагностические случаи церебрального токсоплазмоза в практике нейрохирурга. Нейрохирургия. 2025;27(3):101-109. https://doi.org/10.63769/1683-3295-2025-27-3-101-109
For citation:
Shnyakin P.G., Botov A.V., Khorzhevsky V.A., Loseva A.S. Complex diagnostic cases of cerebral toxoplasmosis in the practice of a neurosurgeon. Russian journal of neurosurgery. 2025;27(3):101-109. (In Russ.) https://doi.org/10.63769/1683-3295-2025-27-3-101-109
Просмотров:
10
Послать статью по эл. почте 
