Локальный фибринолиз гипертензивных путаменальных гематом препаратом Фортелизин
В. Г. Дашьян,
А. С. Никитин,
Р. Ю. Крячев,
С. Я. Запесоцкая,
А. М. Семенов,
С. С. Маркин,
О. В. Левченко https://doi.org/10.63769/1683-3295-2025-27-3-134-142
Аннотация
Представлены первые результаты хирургического лечения пациентов с гипертензивными путаменальными гематомами методом пункционной аспирации и локального фибринолиза с использованием российского препарата Фортелизин. Продемонстрирована эффективность данного препарата. У пациентов с внутримозговыми гематомами объемом от 40 до 55 см3 в течение 36-72 ч удалось эвакуировать от 87,5 до 100 % объема гематомы. Требуются дальнейшие исследования по определению оптимальной дозировки препарата и схемы проведения фибринолиза.
Об авторах
В. Г. Дашьян
ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России
Россия
Россия
127006 Москва, ул. Долгоруковская, 4
А. С. Никитин
ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России
Россия
Россия
127006 Москва, ул. Долгоруковская, 4
Р. Ю. Крячев
ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России
Россия
Россия
Крячев Роман Юрьевич.
127006 Москва, ул. Долгоруковская, 4
С. Я. Запесоцкая
ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России
Россия
Россия
127006 Москва, ул. Долгоруковская, 4
А. М. Семенов
ООО «СупраГен»
Россия
Россия
119270 Москва, ул. Лужнецкая наб., 6, стр. 1
С. С. Маркин
ООО «СупраГен»
Россия
Россия
119270 Москва, ул. Лужнецкая наб., 6, стр. 1
О. В. Левченко
ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России
Россия
Россия
127006 Москва, ул. Долгоруковская, 4
Список литературы
1. Дашьян В.Г., Годков И.М., Природов А.В. и др. Открытая и миниинвазивная хирургия внутримозговых гипертензивных гематом. Анализ результатов лечения 500 пациентов. Нейрохирургия 2021;23(4):33-43. DOI: 10.17650/1683-3295-2021-23-4-33-43
2. Дашьян В.Г., Годков И.М. Эндоскопическая хирургия гипертензивных внутримозговых и внутрижелудочковых гематом: варианты техники. Нейрохирургия 2020;22(2):83—9. DOI: 10.17650/1683-3295-2020-22-2-83-89
3. Годков И.М. Эндоскопическая хирургия геморрагического инсульта. автореф. дис. ... д.м.н. М., 2023. 42 с.
4. Matsumoto K., Hondo H. CT-guided stereotaxic evacuation of hypertensive intracerebral hematomas. J Neurosurg 1984;61(3):440-8. DOI: 10.3171/jns.1984.61.3.0440
5. Teernstra Û.P., Evers S.M., Lodder J. et al. Multicenter randomized controlled trial. stereotactic treatment of intracerebral hematoma by means of a plasminogen activator: a multicenter randomized controlled trial (SICHPA). Stroke 2003;34(4):968-74. DOI: 10.1161/01.STR.0000063367.52044.40
6. Годков И.М., Дашьян В.Г. Сравнение результатов хирургического и консервативного лечения больных с супратенториальными гипертензивными внутримозговыми гематомами. Новый взгляд на известные ранее рандомизированные исследования. Анналы клинической и экспериментальной неврологии 2021;15(1):71—9. DOI: 10.25692/ACEN.2021.1.9
7. Крылов В.В., Буров С.А., Дашьян В.Г., Галанкина И.Е. Метод локального фибринолиза в хирургии нетравматических внутричерепных кровоизлияний. Вестник Российской академии медицинских наук 2013;68(7):24-31. DOI: 10.15690/vramn.v68i7.708
8. Марков В.А., Дупляков Д.В., Константинов С.Л. и др. Фортелизин® в сравнении с Метализе® при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST: результаты многоцентрового рандомизированного исследования ФРИДОМ1. Кардиологический вестник 2017;14(3):52-9.
9. Гусев Е.И., Мартынов М.Ю., Шамалов Н.А. и др. Неиммуногенная стафилокиназа - новый тромболитический препарат в лечении ишемического инсульта (результаты исследования ФРИДА). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2022;122(7):56-65. DOI: 10.17116/jnevro202212207156
10. Кириенко А.И., Яровая Е.Б., Куценко В.А. и др. Неиммуногенная стафилокиназа в сравнении с алтеплазой у пациентов с массивной ТЭЛА: протокол многоцентрового открытого рандомизированного сравнительного клинического исследования ФОРПЕ. Флебология 2022;16(2):114-21. DOI: 10.17116/flebo202216021114
11. Крылов В.В., Природов А.В., Титова Г.П. и др. Методы профилактики сосудистого спазма и отсроченной ишемии головного мозга у пациентов с массивным субарахноидальным кровоизлиянием вследствие разрыва аневризм сосудов головного мозга. нейрохирургия 2019;21(1):12-26.
12. Сарибекян А.С. хирургическое лечение геморрагического инсульта методом пункционной аспирации и локального фибринолиза. М.: ИЦ «Летопись», 2009. 288 с.
13. Пилипенко Ю.В., Элиава Ш.Ш., Шехтман О.Д., Хейреддин А.С. Локальный фибринолиз нетравматических внутримозговых и внутрижелудочковых кровоизлияний. Журнал «вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко» 2012;76(6):3-13.
14. Елфимов А.В., Ключевский В.В., Филиппов И.В. Анализ результатов удаления осложненных спонтанных внутримозговых гематом с использованием фибринолитиков. Материалы IV Международного симпозиума «Новые технологии в нейрохирургии». СПб., 2004. с. 114-115.
15. Крылов В.В., Буров С.А., Галанкина И.Е., Дашьян В.Г. Пункционная аспирация и локальный фибринолиз в хирургии внутричерепных кровоизлияний. М.: Авторская академия; Товарищество научных изданий КМК, 2009. 160 с.
16. Геморрагический инсульт. Клинические рекомендации Минздрава России. 2022. Доступно по: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/523_2
17. Крылов В.В., Дашьян В.Г., Буров С.А., Петриков С.С. Хирургия геморрагического инсульта. М.: Медицина, 2012. 336 с.
Рецензия
Для цитирования:
Дашьян В.Г., Никитин А.С., Крячев Р.Ю., Запесоцкая С.Я., Семенов А.М., Маркин С.С., Левченко О.В. Локальный фибринолиз гипертензивных путаменальных гематом препаратом Фортелизин. Нейрохирургия. 2025;27(3):134-142. https://doi.org/10.63769/1683-3295-2025-27-3-134-142
For citation:
Dashyan V.G., Nikitin A.S., Kryachev R.Yu., Zapesotskaya S.Ya., Semenov A.M., Markin S.S., Levchenko O.V. Local fibrinolysis of hypertensive putaminal hematomas using Fortelyzin. Russian journal of neurosurgery. 2025;27(3):134-142. (In Russ.) https://doi.org/10.63769/1683-3295-2025-27-3-134-142
Просмотров:
12
Послать статью по эл. почте 
