ИНФЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПЕРКУТАННОЙ ВЕРТЕБРОПЛАСТИКИ
Аннотация
Описано наблюдение инфекционного осложнения при проведении многоуровневой пункционной вертебропластики (ПВП) в поясничном отделе позвоночника. У больной 65 лет с постменопаузальным остеопорозом и компрессионным переломом позвонка LV через 2 нед после процедуры появились выраженные неврологические нарушения (тип «С» по ASIA/ISIOP), обусловленные гнойным эпидури-том и неспецифическим спондилитом на уровне позвонков LIV и LV. В посеве послеоперационного материала обнаружена нозокомиальная инфекция - Pseudomonos auriginosae. Пациентке проводили этапное хирургическое лечение, которое привело к затиханию воспалительного процесса в позвоночнике, восстановлению его опороспособности и полному нивелированию неврологических расстройств. В связи с ростом операционной деятельности при травмах и различных заболеваниях позвоночника следует ожидать увеличения числа послеоперационных осложнений. Только соблюдение рекомендаций по тщательному выполнению хирургической методики, а также мультицентровое изучение результатов лечения под руководством независимых профессиональных ассоциаций позволит хирургам изучить все причины возникновения хирургических осложнений и предотвращать их.
Об авторах
Владимир Васильевич Олейник
СПб НИИ фтизиопульмонологии Минздрава России
Россия
Россия
Аркадий Анатольевич Вишневский
СПб НИИ фтизиопульмонологии Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Бабкин А.В. Чумак Н.А. Чрескожная вертебропластика при патологии позвоночника. Инструкция по применению. - РНЦП ТО, Минск. - 2011. - 12с.
2. Басанкин И.В., Плясов С.А. Раневые осложнения применения погружных имплантов в хирургии позвоночника // Вестник Всероссийской гильдии протезистов-ортопедов: Материалы XYIII Российского национального конгресса «Человек и здоровье». - 2013. - №4 (54). - С.42.
3. Бердюгин К.А., Каренин М.С. Осложнения транспедикулярной фиксации позвоночника и их профилактика // Фундаментальные исследования. - 2010. - № 9. - С. 61-71.
4. Вишневский А.А., Бурлаков С.В., Олейник В.В. и соавт. Факторы, вызывающие осложнения при хирургическом лечении туберкулезного спондилита// Дальневосточный медицинский журнал - 2013. - №1.-С.34-38.
5. Гринь А., Кайнов А. Ошибки диагностики, лечения и осложнения у больных с травмой позвоночника и спинно го мозга // Материалы IV съезда нейрохирург. России. - М., 2006. - С. 30.
6. Джинджихадзе Р.С., Лазарев В.С., Горожанин А.В. и др. Перкутанная вертебропластика// Нейрохирургия. - 2005. - №1. - С.36-40.
7. Парфенов В.Е., Мануковский В.А., Кандыба Д.В. и др. Осложнения пункционной вертебропластики // Нейрохирургия. - 2008. - №2. - C.48-53.
8. Barr J.D., Barr M.S., Lemley T.J. et al. Percutaneous vertebroplasty for pain relief and spinal stabilization // Spine. - 2000. - Vol. 25, №.8.-P.923-928.
9. Jensen M.E., Evans A.J., Mathis J.M. et al. Percutaneous polymethylmethacrylate vertebroplasty in the treatment of osteoporotic vertebral body compression fractures: technical aspects // AJNR. Am. J. Neuroradiol. - 1997. - Vol. 18. - P. 1897-1904.
10. Gelalis I.D., Arnaoutoglou C.M., Politis A.N. et al. Bacterial wound contamination during simple and complex spinal procedures. A prospective clinical study // Spine. - 2011. - Vol.11. - P.1042-1048.
11. Lassale B., Deburge A., Benoist M. Resultats a long termed u treatment chirurgical des stenosis lumbers // Rev. Rhum. Mal. Osteoartic.-1985. - Vol.52, №1.-P.27-33.
12. Mathis J.M., Barr J.D., Belkoff S.M. et al. Percutaneous vertebroplasty: a developing standard of care for vertebral compression fractures. [ Review.] // AJNR. - 2001. - Vol. 22. - P.373-381.
13. Resnick D.K., Garfin S.R. Vertebroplasty and kyphoplasty. - New York: Thieme, 2005. - 138p.
Для цитирования:
Олейник В.В., Вишневский А.А. ИНФЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПЕРКУТАННОЙ ВЕРТЕБРОПЛАСТИКИ. Нейрохирургия. 2015;(2):73-77.
For citation:
Oleynik V.V., Vishnevskiy A.A. Infectious complications of percutaneous vertebroplasty. Russian journal of neurosurgery. 2015;(2):73-77. (In Russ.)
Просмотров: 398
Послать статью по эл. почте 