ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ СПОНДИЛИТ ВЕРХНЕШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА У БОЛЬНОГО С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ (клиническое наблюдение и краткий обзор литературы)
Аннотация
Туберкулез мыщелков затылочной кости, первого и второго шейных позвонков описывают в литературе как «субокципитальный туберкулез», который представляет собой крайнюю редкость, составляя в структуре туберкулезных спондилитов не более 1,5%. Неврологические осложнения при этом достигают 80- 89%, а летальность при отказе от хирургического лечения составляет 20%, что диктует необходимость активной хирургической тактики, объем которой определяют индивидуальные особенности процесса и опыт хирурга. Приводим описание клинического наблюдения успешного лечения субокципитального туберкулезного спондилита, вызванного микобактериями с множественной лекарственной устойчивостью, у больного с ВИЧ-инфекцией.
Об авторах
Александр Юрьевич Мушкин
СПб НИИ фтизиопульмонологии Минздрава России
Россия
Россия
Аркадий Анатольевич Вишневский
СПб НИИ фтизиопульмонологии Минздрава России
Россия
Россия
Сергей Владимирович Бурлаков
СПб НИИ фтизиопульмонологии Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Блувштейн Г.А., Мозеров С.А., Кулаков А.А. Клиникоморфологические хирургических ошибок и осложнений у больных ВИЧ/СПИД // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2010. - №. 4. - С.61-72.
2. Блувштейн Г.А., Кулаков А.А. Особенности течения хирургических заболеваний у больных ВИЧ/СПИД // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2007. - № 5. - С. 51-55. Э.Ветрилэ С.Т., Колесов С.В. Краниовертебральная патология. - М., 2007. - 320 с.
3. Киселев А.М., Лавров В.Н. Остеомиелиты краниовертебральной области. Клиника, диагностика, оперативное лечение //Альманах клинической медицины. - 2008. - № 18. - С.44-49.
4. Костно-суставной туберкулез: общие принципы организации лечения // Хирургическое лечение костно-суставного туберкулеза / Под ред. чл.-корр. РАМН, проф. Ю.Н. Левашева, проф. А.Ю. Мушкина. - Спб., 2008. - С.9-40.
5. Лавров В.Н, Киселев A.M. Атлантоаксиальная дислокация при спондилитах шейного отдела позвоночника // Пробл. туб. и болезней легких. - 2001. - №9. - С.43-45.
6. Мушкин А.Ю, Советова Н.А., Алаторцев А.В., Снищук В.П., Некачалова А.З., Коваленко К.Н., Авдеева В.Г. Субокципитальный туберкулез: клинико-лучевые особенности и возможности современного хирургического лечения // Пробл. туб. и болезней легких. - 2008. - №12. - С. 40-44.
7. Решетнева Е.В, Вишневский А.А, Олейник В.В. Клинические особенности туберкулезного спондилита на фоне ВИЧ-инфекции и риски его хирургического лечения // Вестник Всероссийской гильдии протезистов-ортопедов: Материалы XYIII Российского национального конгресса «Человек и здоровье». - 2013. - №4 (54). - С.73-74.
8. Abalo A., Akouda P., Yaovi E.J., Atsi W., Aly Sangare, Dossim A. Risk factors for surgical wound infection in HIV-positive patients undergoing surgery for orthopedic trauma // J. Orthopedic Surgery. - 2010. - Vol. 18, №2. - P.224-227.
9. Arankumar M.J., Rajshekar V. Outcome in neurologically impaired patients with craniovertebral junction tuberculosis: results of combined anterior-posterior surgery // J. Neurosurg. - 2002. - Vol.97. - P.166-171.
10. Behari S., Nayak S.R., Bhargava V., Banerji D., Chhabra D.K., Jain V.K. Craniocervical tuberculosis: protocol of surgical management // Neurosurgery - 2003. - Vol.52. - P.72-81.
11. Dhammi I.K., Singh S., Jain A.K. Hemiplegic/monoplegic presentation of cervical spine (C1-C2) tuberculosis// Eur. Spine J. - 2001. - Vol.10, №6. - P.540-544.
12. Edwards R.J., David K.M., Crockard H.A. Management of tuberculomas of the craniovertebral junction // Br. J. Neurosurg. - 2000.-Vol.14, №1.-P.19-22.
13. Graeb C., Jauch K. W. Surgery in immunocompromised patients // Br. J. Surgery. - 2008. - Vol. 95, №. 1. - P. 1-3.
Для цитирования:
Мушкин А.Ю., Вишневский А.А., Бурлаков С.В. ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ СПОНДИЛИТ ВЕРХНЕШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА У БОЛЬНОГО С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ (клиническое наблюдение и краткий обзор литературы). Нейрохирургия. 2015;(2):68-72.
For citation:
Mushkin A.Yu., Vishnevskiy A.A., Burlakov S.V. Tuberculous spondylitis of upper cervical spine at patient with HIV infection. Russian journal of neurosurgery. 2015;(2):68-72. (In Russ.)
Просмотров: 620
Послать статью по эл. почте 
