Успешное хирургическое лечение гигантской аневризмы офтальмического сегмента левой внутренней сонной артерии
https://doi.org/10.17650/1683-3295-2014-0-4-70-74
Аннотация
Описано клиническое наблюдение успешного микрохирургического лечения редкой и сложной сосудистой патологии головного мозга - гигантской частично тромбированной аневризмы внутренней сонной артерии, проявившейся дислокационным синдромом с развитием правостороннего гемипареза. Размеры аневризмы офтальмического отдела левой внутренней сонной артерии, по данным МСКТ головного мозга, 49х52х49 мм (сагиттальный/вертикальный/аксиальный); дислокация срединных структур головного мозга вправо на 16 мм. Проведено оперативное лечение под эндотрахеальным наркозом: Костно-пластическая птериональная левосторонняя краниотомия, наложение экстра-интракраниального микрососудистого анастомоза (ЭИКМА) между лобной ветвью левой поверхностной височной артерии и корковым сегментом левой средней мозговой артерии, клипирование шейки и удаление мешка частично тромбированной аневризмы офтальмического сегмента левой внутренней сонной артерии. Представленное наблюдение демонстрирует оправданность наложения ЭИКМА в случаях необходимости длительного временного треппинга при реконструктивных операциях на гигантских аневризмах.
Об авторах
Андрей Владимирович Дубовой
ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии»
Россия
Россия
Константин Сергеевич Овсянников
ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии»
Россия
Россия
Джамиль Афетович Рзаев
ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии»
Россия
Россия
Михаил Евгеньевич Амелин
ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии»
Россия
Россия
Список литературы
1. Крылов В.В., Хирургия аневризм головного мозга / Крылов В.В., Климов А.Б., Полунина Н.А. // хирургия гигантских аневризм сосудов головного мозга. - М.: 2011. - гл 9, Том II - с 396-431.
2. Abiko S. Clinical Neurology and Neurosurgery. Volume 99 Suppl.1 11th International Congress of Neurological Surgery. Abstracts of the Free Papers, 1997, 4-49.
3. Al-Mefty O. Clinical Neurology and Neurosurgery. Volume 99 Suppl.1. 11th International Congress of Neurological Surgery. Abstracts of the Free Papers, 1997, 13-185.
4. Atkinson J. L. D., Piepgras D. G. Giant aneurysms: supratentorial. In Neurovascular surgery. Editors Carter LP, Spetzler RE. McGraw - Hill Inc. 1995, pp. 815-850.
5. Chaloupka J.G., Awad A. Therapeutic strategies and armamentarium of treatment options. In: Giant intracranial aneurysms. Editors Awad IA, Barrow D. L. AANS, Park Ridge, Illinois, 1995, pp. 91-116.
6. Eliava S.S. Clinical Neurology and Neurosurgery. Volume 99 Suppl.1. 11th International Congress of Neurological Surgery. Abstracts of the Free Papers, 1997,1-47.
7. Fox J.L. Intracranial aneurysms. New York, NY: Springer - Verlag; 1983.
8. Heros R.G., Nelson Р.В., Ojemann R.G. et al. Large and giant paraclinoid aneurysms: surgical techniques,complications and results. Neurosurgery. 1983;12:153-163.
9. Hosobuchi Y. Direct surgical treatment of giant intracranial aneurysms. J Neurosurg. 1979;51:743-756.
10. Kato Y., Sano H., Imizu S. et al. Surgical strategies for treatment of giant or large intracranial aneurysms: our experience with 139 cases. Minim Invasive Neurosurg. 2003Dec;46(6):339-43.
11. Lawton M.T., Spetzler R.F. Surgical strategies for giant intracranial aneurysms. Acta Neurochir (suppl) 1999; 72:141-156.
12. Matsumoto K. et al. Clinical Neurology and Neurosurgery. Volume 99 Suppl.1 11th International Congress of Neurological Surgery. Abstracts of the Free Papers, 1997, 1-48.
13. Morley T.P., Barr H. W.K. Giant intracranial aneurysms: diagnosis, course and management. Clin Neurosurg. 1969; 16:73 - 94.
14. Peerlees S.J., Wallace M.G., Drake C.G. Giant intracranial aneurysms. In: Youmans JR, ed. Neurological Surgery. 3rd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders;1990;3:1742-1763.
15. Sonntag V.КН., Yuan R.H., Stein В.М. Giant intracranial aneurysms: a review of 13 cases. Surg Neurol.1977;8:81-84.
16. Spetzler R.F., Riina H.A., Lemole G.M. Giant aneurysms. Neurosurgery 2001; 49: 902-908.
17. Steinberg G.K., Chung M. Morphology and structural pathology. In: Giant intracranial aneurysms. Editors Awad IA, Barrow DL. AANS, Park Ridge, Illinois,1995, pp. 1-11.
18. Sundt Т.М. jr., Piepgras D.G. Surgical approach to giant intracranial aneurysms. Operative experience with 80 cases. J Neurosurg. 1979;51:731 - 742.
19. Suzuhi S., Sato T. Direct surgical treatment of giant intracranial aneurysms. Neurol. Res. 1980;2:305-325.
20. Tsutsumi M., Kazekawa K., Akira Tanaka et al. Spontaneous Thrombosis of a Giant Intracavernous Internal Carotid Artery Aneurysm and Ipsilateral Internal Carotid Artery Occlusion. Radiation Medicine: Vol. 20 No. 5, 2002, 261-263.
21. Vishteh A.G., David C.A. Giant aneurysms. In: Atlas of Neurosurgical techniques (Brain). Editors Sekhar N., Fessler G. Thieme Medical publishers, Inc. 206, pp. 212-221.
Рецензия
Для цитирования:
Дубовой А.В., Овсянников К.С., Рзаев Д.А., Амелин М.Е. Успешное хирургическое лечение гигантской аневризмы офтальмического сегмента левой внутренней сонной артерии. Нейрохирургия. 2014;(4):70-74. https://doi.org/10.17650/1683-3295-2014-0-4-70-74
For citation:
Dubovoy A.V., Ovsyannikov K.S., Rzaev D.A., Amelin M.A. The successful surgical treatment of giant left ophthalmic aneurysm. Russian journal of neurosurgery. 2014;(4):70-74. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1683-3295-2014-0-4-70-74
Просмотров:
540
Послать статью по эл. почте 
