Preview

Нейрохирургия

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Применение вентральных декомпрессивно-стабилизиру-ющих вмешательств у больных с корешковым компрессионным синдромом на поясничном уровне при сочетании спондилоартроза и грыжи диска

https://doi.org/10.17650/1683-3295-2013-0-4-46-52

Полный текст:

Аннотация

Цель: сравнить хирургическую эффективность вентральных и дорсальных декомпрессивно-стабилизирующих вмешательств в лечении корешкового компрессионного синдрома, обусловленного сочетанием грыжи межпозвонкового диска и спондилоартроза на поясничном уровне. Материалы и методы. В Кемеровской областной клинической больнице за период с сентября 2008 г. по март 2012 г. выполнено 170 декомпрессивно-стабилизирующих вмешательств на поясничном отделе позвоночника. Первую группу составили 83 пациента, которым после удаления грыжи межпозвонкового диска задним доступом выполняли стабилизацию позвоночного двигательного сегмента с использованием транспедикулярной фиксации и межтеловых кейджей. Во вторую группу вошли 87 пациентов, которым декомпрессию и стабилизацию выполняли из переднебокового забрюшинного доступа с применением имплантатов из пористого никелида титана (Ni-Ti). Результаты. Хорошие и отличные результаты были сопоставимы в обеих группах. Проанализированы результаты лечения у 51 (61,4%) больного первой группы и у 69 (83,1%) - во второй. Хорошие и отличные результаты в группах составили 86,1 и 84,0% соответственно. Заключение. Таким образом, вентральные декомпрессивно-стабилизирующие операции с использованием пористого Ni-Ti не уступают по своей эффективности задним декомпрессивно-стабилизирующим операциям при хирургическом лечении компрессионных синдромов спондилоартроза в сочетании с грыжами дисков, но обладают преимуществом за счет менее дорогостоящих расходных материалов.

Об авторах

Егор Борисович Колотов
ГБУЗ Кемеровская областная клиническая больница
Россия


Р. Р. Аминов
ГБУЗ Кемеровская областная клиническая больница
Россия


Е. В. Колотова
ГБУЗ Кемеровская областная клиническая больница
Россия


В. В. Кельмаков
ГБУЗ Кемеровская областная клиническая больница
Россия


Список литературы

1. Луцик А.А., Шмидт И.Р., Колотов Е.Б. Спондилоартроз. Новосибирск, 2003. С. 290.

2. Михайловский М.В. Этапы развития вертебральной хирургии: исторический экскурс / М.В. Михайловский // Хирургия позвоночника. - 2004. - № 1. - С. 10-24.

3. Продан А.И., Перепечай О.А., Колесниченко В.А. и др. Осложнения хирургического лечения поясничного спинального стеноза. // Хирургия позвоночника. - 2009. - № 1. - С. 31-37.

4. Радченко В.А., Скиданов А.Г., Карпинская Е.Д., Мощенко В.Л. Особенности строения позвоночного канала в поясничном отделе, обусловливающие развитие латерального дегенеративного артрогенного стеноза. // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2008. - № 1. - С. 5-9.

5. Фомичев Н.Г., Гюнтер В.Э., Корнилов Н.В. и др. Новые технологии в хирургии позвоночника с использованием пористых имплантатов с памятью формы // - Томск, 2002. С. 128.

6. Agazzi S., Reverdin А., May D. Posterior lumbar interbody fusion with cages: an independent review of 71 cases // J. Neurosurg. Spine. - 1999. - vol. 91. - Р. 186-192.

7. Jackson R.P. // Clin. Orthop. 1992. Vol. 279. P. 110-121.

8. Brantigan J.W., Steffee A.D., Lewis M.L. et al. Lumbar interbody fusion using the Brantigan I/F cage for posterior lumbar interbody fusion and the variable pedicle screw placement system: two-yeas results from a Food and Administration investigational device exemption clinical trial // Spine. - 2000. - vol. 25. - Р. 1437-1446.

9. Matge G. Rationale for interbody fusion with threaded titanium cages at cervical and lumbar levels. Results on 357 cages / G. Matge, T.A. Leclercq // Acta Neurochir. (Wien). - 2000. - vol. 142. - Р. 425-433.

10. Niggemeyer O., Strauss J.M., Schulitz K.P. Comparison of surgical procedures for degenerative lumbar spinal stenosis: a meta-analysis of the literature from 1975 to 1995 // Eur. Spine J. 1997. Vol. 6. - Р. 423-429.

11. Thome C., Zevgaridis D., Leheta O. et al. Outcome after less-invasive decompression of lumbar spinal stenosis: a randomized comparison of unilateral laminotomy, bilateral laminotomy and laminectomy // J. Neurosurg. Spine. 2005. Vol. 3. P. 389-394.


Для цитирования:


Колотов Е.Б., Аминов Р.Р., Колотова Е.В., Кельмаков В.В. Применение вентральных декомпрессивно-стабилизиру-ющих вмешательств у больных с корешковым компрессионным синдромом на поясничном уровне при сочетании спондилоартроза и грыжи диска. Нейрохирургия. 2013;(4):46-52. https://doi.org/10.17650/1683-3295-2013-0-4-46-52

For citation:


Kolotov E.B., Aminov R.R., Kolotova E.V., Kel’Makov V.V. The usage of ventral decompressive-stabilizing operations at patients with lumbar radicular compressive syndrome because of combination of spondylarthrosis and diskal hernia. Russian journal of neurosurgery. 2013;(4):46-52. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1683-3295-2013-0-4-46-52

Просмотров: 29


ISSN 1683-3295 (Print)
ISSN 2587-7569 (Online)