Пластика операционных дефектов центральных отделов основания черепа в хирургии опухолей хиазмально-селлярной области
https://doi.org/10.17650/1683-3295-2018-20-3-104-110
Аннотация
Цель исследования – описание доступных и оптимальных методов реконструкции в хирургии центральных отделов основания черепа.
Материалы и методы. Представлен опыт выполнения пластики дефектов после удаления новообразований хиазмально-селлярной области, накопленный современной эндоскопической хирургией за 10 лет.
Результаты. Предложенная в работе методология оценки рисков развития послеоперационной ликвореи и выбора варианта пластики обеспечила общую частоту послеоперационной ликвореи на уровне 4 %.
Заключение. В современной эндоскопической хирургии новообразований хиазмально-селлярной области для реконструкции дефектов основания черепа наиболее часто используются аутотрансплантаты. При высоком риске послеоперационной ликвореи предпочтение следует отдавать методикам многослойной пластики.
Об авторах
П. Л. КалининРоссия
125047 Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, 16
М. А. Кутин
Россия
Максим Александрович Кутин
125047 Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, 16
Д. В. Фомичев
Россия
125047 Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, 16
О. И. Шарипов
Россия
125047 Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, 16
А. В. Косырькова
Россия
125047 Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, 16
Ю. В. Струнина
Россия
125047 Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, 16
Список литературы
1. Dandy W.E. Pneumocephalus(intracranial pneumatocele or aerocele). Arch Surg 1926;12(5):949–82.
2. Kassam A.B., Prevedello D.M., Carrau R.L. et al. Endoscopic endonasal skull base surgery: analysis of complications in the authors’ initial 800 patients. J Neurosurg 2011;114(6):1544–68. DOI: 10.3171/2010.10.JNS09406. PMID: 21166570.
3. Wigand M.E. Transnasal ethmoidectomy under endoscopical control. Rhinology 1981;19(1):7–15. PMID: 7233000.
4. Kono Y., Prevedello D.M., Snyderman C.H. et al. One thousand endoscopic skull base surgical procedures demystifying the infection potential: incidence and description of postoperative meningitis and brain abscesses. Infect Control Hosp Epidemiol 2011;32(1):77–83. DOI: 10.1086/657635. PMID: 21121816.
5. Amano K., Hori T., Kawamata T., Okada Y. Repair and prevention of cerebrospinal fluid leakage in transsphenoidal surgery: a sphenoid sinus mucosa technique. Neurosurg Rev 2016;39(1):123–31. DOI: 10.1007/s10143-015-0667-6. PMID: 26338198.
6. Choby G.W., Mattos J.L., Hughes M.A. et al. Delayed nasoseptal flaps for endoscopic skull base reconstruction: proof of concept and evaluation of outcomes. Otolaryngol Head Neck Surg 2015;152(2):255–9. DOI: 10.1177/0194599814561431. PMID: 25475502.
7. Fiorindi A., Gioffrè G., Boaro A. et al. Banked fascia lata in sellar dura reconstruction after endoscopic transsphenoidal skull base surgery. J Neurol Surg B Skull Base 2015;76(4):303–9. DOI: 10.1055/s-0035–1547364. PMID: 26225321.
8. Zweig J.L., Carrau R.L., Celin S.E. et al. Endoscopic repair of cerebrospinal fluid leaks to the sinonasal tract: predictors of success. Otolaryngol Head Neck Surg 2000;123(3):195–201. DOI: 10.1067/mhn.2000.107452. PMID: 10964290.
9. Sciarretta V., Mazzatenta D., Ciarpaglini R. et al. Surgical repair of persisting CSF leaks following standard or extended endoscopic transsphenoidal surgery for pituitary tumor. Minim Invasive Neurosurg 2010;53(2):55–9. DOI: 10.1055/s-0029-1246161. PMID: 20533135.
10. Koutourousiou M., Gardner P.A., Fernandez-Miranda J.C. et al. Endoscopic endonasal surgery for craniopharyngiomas: surgical outcome in 64 patients. J Neurosurg 2013;119(5):1194–207. DOI: 10.3171/2013.6.JNS122259. PMID: 23909243.
11. Paluzzi A., Fernandez-Miranda J.C., Tonya Stefko S. et al. Endoscopic endonasal approach for pituitary adenomas: a series of 555 patients. Pituitary 2014;17(4):307–19. DOI: 10.1007/s11102-013-0502-4. PMID: 23907570.
12. Калинин П.Л., Фомичев Д.В., Кадашев Б.А. и др. Методика эндоскопической эндоназальной транссфеноидальной аденомэктомии. Журнал «Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко» 2007;(4):42–5.
13. Калинин П.Л., Фомичев Д.В., Кутин М.А. и др. Расширенные эндоскопические эндоназальные транссфеноидальные доступы в хирургии основания черепа. Журнал «Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко» 2008;(4):47–9. [
14. Калинин П.Л., Фомичев Д.В., Кадашев Б.А. и др. Пластика дефектов основания черепа после транссфеноидальных эндоскопических операций. Врач 2008;(12):60–3.
15. Калинин П.Л., Кутин М.А., Фомичев Д.В. и др. Сравнительный анализ эффективности использования различных пластических материалов и клеевых композиций. В кн.: Потапов А.А., Лопатин А.С., Капитанов Д.Н. и др. Эндоскопическая диагностика и лечение назальной ликвореи. М.: Практическая медицина, 2015. C. 166–168.
16. Фомочкина Л.А., Капитанов Д.Н., Калинин П.Л. и др. Оториноларингологические аспекты эндоскопической транссфеноидальной хирургии новообразований околоселлярной области. Российская ринология 2012;20(1):13–8.
17. Кутин М.А., Калинин П.Л., Фомичев Д.В. et al. Опыт применения аутотканей с сохраненным кровоснабжением для пластики дефектов основания черепа после эндоскопических транссфеноидальных вмешательств. Журнал «Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко» 2012;76(2):42–9.
18. Jane J.A. Jr. “Gasket-seal” closure for cerebrospinal fluid leaks. World neurosurg 2013;80(5):491–2. DOI: 10.1016/j.wneu.2011.10.007. PMID: 22120233.
19. Черекаев В.А., Гольбин Д.А., Белов А.И., Бородин В.В. Пластика дефектов передних и средних отделов основания черепа с использованием перемещенного жирового тела щеки. Журнал «Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко» 2010;(4):3–10.
Рецензия
Для цитирования:
Калинин П.Л., Кутин М.А., Фомичев Д.В., Шарипов О.И., Косырькова А.В., Струнина Ю.В. Пластика операционных дефектов центральных отделов основания черепа в хирургии опухолей хиазмально-селлярной области. Нейрохирургия. 2018;20(3):104-110. https://doi.org/10.17650/1683-3295-2018-20-3-104-110
For citation:
Kalinin P.L., Kutin M.A., Fomichev D.V., Sharipov О.I., Kosyrkova A.V., Strunina Yu.V. Reconstruction of central skull base defects after the removal of chiasmosellar tumors. Russian journal of neurosurgery. 2018;20(3):104-110. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1683-3295-2018-20-3-104-110