Preview

Нейрохирургия

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

ГЕМИСФЕРЭКТОМИЯ: ПОЧЕМУ МЫ ВСЕ ЕЩЕ ИСПОЛЬЗУЕМ ЭТОТ МЕТОД В ЛЕЧЕНИИ ЭПИЛЕПСИИ? ТЕХНИЧЕСКИЕ ОШИБКИ, РЕЗУЛЬТАТЫ И ОСЛОЖНЕНИЯ

https://doi.org/10.17650/1683-3295-2018-20-1-56-63

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – анализ данных литературы о показаниях к применению, особенностях техники, рисках, осложнениях, результатах применения гемисферэктомии в лечении эпилепсии.

Материалы и методы. Выполнен библиографический поиск источников за 1920–2016 гг. в базах данных MEDLINE, LILACS, SciELO, PubMed; в качестве ключевых слов использованы «эпилептические приступы», «эпилепсия», «гемисферэктомия»; язык публикации был критерием отбора: отдавалось предпочтение самым последним статьям на португальском, испанском или английском языке, а также отбирались только статьи, которые описывают исследования, проводимые на людях.

Результаты. Функциональная гемисферэктомия продемонстрировала улучшение качества жизни и снижение частоты приступов – тонических, атонических или тонико-клонических – у пациентов с фармакорезистентными формами эпилепсии. Кроме того, функциональная гемисферэктомия, по сравнению с анатомической, позволяет снизить уровень послеоперационных осложнений, таких как поверхностный гемосидероз, эпендимит и окклюзионная гидроцефалия.

Выводы. Применение функциональной гемисферэктомии в отдельных случаях позволяет улучшить состояние пациентов, страдающих фармакорезистентными формами эпилепсии. Однако мы пришли к выводу, что не существует какого-либо значимого исследования, в котором сравнивались бы результаты функциональной гемисферэктомии в зависимости от патологий, ставших показанием к ее выполнению, и которое в будущем может стать важным источником данных по этой теме.

Об авторах

П.Э. Пирес ду Агиар
Госпиталь Санта Паула; Госпиталь Освальдо Круз; Федеральный университет Риу-Гранди-ду-Сулл; Порту-Алегри; Папский католический университет Сан-Паулу; Госпиталь для государственных служащих Сан-Паулу
Бразилия

Отделение нейрохирургии 

отделение нейрохирургии 

последипломное отделение, факультет хирургии 

факультет неврологии 

отделение нейрохирургии 



Б. Кампорезе
Медицинская школа Университета Святого Франциска
Бразилия


А. ду Моура Лима
Госпиталь для государственных служащих Сан-Паулу
Бразилия
отделение нейрохирургии


И. А. Эстевао
Медицинская школа Университета Святого Франциска
Бразилия


Д. Матрикарди
Папский католический университет Сан-Паулу
Бразилия
факультет неврологии


С. Симис
Папский католический университет Сан-Паулу
Бразилия
факультет неврологии


Л. Родригес
Госпиталь Санта Паула
Бразилия
неврологическое отделение


Р. Симм
Госпиталь Санта Паула
Бразилия
неврологическое отделение


Список литературы

1. Almeida A.N., Marino-Júnior R. Fatores de morbidade peroperatória relacionados a diferentes técnicas de hemisferectomia: análise de 30 pacientes. 2005. Tese (doutorado em ciências da saúde) – Faculdade de Medicina de São Paulo.

2. Almeida A.N., Marino R. Jr, Aguiar P.H., Teixeira M.J. Hemispherectomy: a schematic review of the current techniques. Neurosurgical Review 2006;29(2):97–102. DOI: 10.1007/s10143-005-0011-7.

3. Almeida A.N., Marino R. Jr, Marie S.K. et al. Factors of morbidity in hemispherectomies: Surgical technique × pathology. Brain Dev 2006;28:215–22.

4. Costa J.C., Portela E.J. Tratamento Cirúrgico das Epilepsias na Criança. J Epilepsy Clin Neurophysiol 2006; 12(suppl 1):32–43.

5. Fonseca L.F., Melo R.P., Cukiert A. et al. Hemisferectomia funcional precoce na hemimegalencefalia associada à epilepsia refratária. Arq Neuropsiquiatr 2004;62(4):1063–7.

6. Mckenzie K.C. The present status of a patient who had the right cerebral hemisphere removed. JAMA 1938;111:168–83.

7. Krynauw R.A. Infantile hemiplegia trated by removing one cerebral hemisphere. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1950;13:243–67.

8. Bailet L.L., Turk W.R. The impact of childhood epilepsy on neurocognitive and behavioral performance: a prospective longitudinal study. Epilepsia 2000;41(4):426–31. PMID: 10756408.

9. Peacock W.J., Wehby-Grant M.C., Shields W.D. et al. Hemispherectomy for intractable seizures in children: a report of 58 cases. Childs Nerv Syst 1996; 12(7):376–84. PMID: 8869773.

10. Delalande O., Pinard J.M., Basdevant C. et al. Hemispherotomy: a new procedure for central disconnection. Epilepsia 1992;33(Suppl 3):99–100.

11. De Ribaupierre S., Delalande O. Hemispherotomy and other disconnective techniques. Neurosurgical focus 2008;25(3):E14. DOI: 10.3171/ FOC/2008/25/9/E14. PMID: 18759615.

12. Delalande O., Bulteau C., Dellatolas G. et al. Vertical parasagittal hemispherotomy: surgical procedures and clinical long-term outcomes in a population of 83 children. Neurosurgery 2007;60(2 Suppl 1): ONS19–32. DOI: 10.1227/ 01.NEU.0000249246.48299.12. PMID: 17297362.

13. Shimizu H., Maehara T. Modification of periinsular hemispherotomy and surgical results. Neurosurgery 2000;47:367–73.

14. Shimizu H. Our experience with pediatric epilepsy surgery focusing on corpus callosotomy and hemispherotomy. Epilepsia 2005;46(Suppl 1):30–1.

15. Villemure J.G. Anatomical to functional hemispherectomy from Krynauw to Rasmussen. Epilepsy Res Suppl 1992;5:209–15. PMID: 1418452.

16. Villemure J.G., Daniel R.T. Periinsular hemispherotomy in paediatric epilepsy. Childs Nerv Syst 2006;22:967–81.

17. Villemure J.G., Rasmussen T. Functional hemispherectomy in children. Neuropediatrics 1993;24(1):53–5. DOI: 10.1055/s-2008-1071514. PMID: 8474613.

18. Villemure J.G., Mascott C.R. Peri-insular hemispherotomy: surgical principles and anatomy. Neurosurgery 1995;37(5):975–81. PMID: 8559348.

19. Villemure J.G., Meagher-Villemure K., Montes J.L. et al. Disconnective hemispherectomy for hemispheric dysplasia. Epileptic Disord 2003; 5(Suppl 2):S125–30. PMID: 14617431.

20. Schramm J., Behrens E., Entzian W. Hemispherical deafferentation: an alternative to functional hemispherectomy. Neurosurgery 1995;36(3):509–15. PMID: 7753351.

21. Schramm J., Kral T., Clusmann H. Transsylvian keyhole functional hemispherectomy. Neurosurgery 2001;49(4):891–900. PMID: 11564251.

22. Jonas R., Nguyen S., Hu B. et al. Cerebral hemispherectomy: hospital course, seizure, developmental, language, and motor outcomes. Neurology 2004;62(10):1712–21. PMID: 15159467.

23. Kossoff E.H., Vining E.P., Pillas D.J. et al. Hemispherectomy for intractable unihemispheric epilepsy etiology vs outcome. Neurology 2003;61(7):887–90. PMID: 14557554.

24. Limbrick D.D., Narayan P., Powers A.K. et al. Hemispherotomy: efficacy and analysis of seizure recurrence. J Neurosurg Pediatr 2009;4(4):323–32. DOI: 10.3171/2009.5.PEDS0942. PMID: 19795963.

25. Moosa A.N., Gupta A., Jehi L. et al. Longitudinal seizure outcome and prognostic predictors after hemispherectomy in 170 children. Neurology 2013;80(3):253–60. DOI: 10.1212/WNL.0b013e31827dead9. PMID: 23223541.

26. Chandra P.S., Tripathi M. Epilepsy surgery: Recommendations for India. Ann Indian Acad Neurol 2010;13:87–93.

27. Moeller F., Tyvaert L., Nguyen D.K. et al. EEG-fMRI: adding to standard evaluations of patients with nonlesional frontal lobe epilepsy. Neurology 2009;73(23):2023–30. DOI: 10.1212/WNL.0b013e3181c55d17.

28. Daniel R.T., Villemure J.G. Hemispherotomy techniques. J Neurosurg 2003;98(2):438–9.

29. Lew S.M., Koop J.I., Mueller W.M. et al. Fifty consecutive hemispherectomies: outcomes, evolution of technique, complications, and lessons learned. Neurosurgery 2014;74:182–94.

30. Cats E.A., Kho K.H., Van Nieuwenhuizen O. et al. Seizure freedom after functional hemispherectomy and a possible role for the insular cortex: the Dutch experience. J Neurosurg 2007;107(4 Suppl): 275–80.

31. Obeid M., Wyllie E., Rahi A.C., Mikati M.A. Approach to pediatric epilepsy surgery: State of the art, Part I: General principles and presurgical workup. Eur J Paediatr Neurol 2009;13(2):102–14. DOI: 10.1016/ j.ejpn.2008.05.007. PMID: 18692417.

32. Lew S.M. Hemispherectomy in the treatment of seizures: a review. Transl Pediatr 2014;3(3):208–17. DOI: 10.3978/j.issn.2224-4336. 2014.04.01.

33. Lew S.M., Matthews A.E., Hartman A.L., Haranhalli N.; Post-Hemispherectomy Hydrocephalus Workgroup. Posthemispherectomy hydrocephalus: results of a comprehensive, multiinstitutional review. Epilepsia 2013;54:383–9.

34. Chandra S.P., Kurwale N.S., Chibber S.S. et al. Endoscopic-assisted (through a mini craniotomy) corpus callosotomy combined with anterior, hippocampal, and posterior commissurotomy in Lennox-Gastaut syndrome: a pilot study to establish its safety and efficacy. Neurosurgery 2016;78(5):743–1.

35. Chandra P.S., Tripathi M. Endoscopic epilepsy surgery: emergence of a new procedure. Neurol India 2015;63(4):571–82. DOI: 10.4103/0028-3886.162056.

36. Chandra P.S., Kurwale N.S., Garg A. et al. Endoscopy-assisted interhemispheric transcallosal hemispherotomy: Preliminary description of a novel technique. Neurosurgery 2015;76:485–94.

37. Chandra P.S., Padma V.M., Shailesh G. et al. Hemispherotomy for intractable epilepsy. Neurol India 2008;56:127–32.

38. Ciliberto M.A., Limbrick D., Powers A. et al. Palliative hemispherotomy in children with bilateral seizure onset. J Neurosurg Pediatr 2012;9(4):381–8. DOI: 10.3171/2011.12.PEDS11334. PMID: 22462702.

39. Greiner H.M., Park Y.D., Holland K. et al. Scalp EEG does not predict hemispherectomy outcome. Seizure 2011;20(10):758–63. DOI: 10.1016/ j.seizure.2011.07.006. PMID: 21813300.

40. Salamon N., Andres M., Chute D.J. et al. Contralateral hemimicrencephaly and clinical-pathological correlations in children with hemimegalencephaly. Brain 2006;129(Pt 2):352–65. DOI: 10.1093/brain/awh681. PMID: 16291806.

41. Terra-Bustamante V.C., Inuzuka L.M., Fernandes R.M. et al. Outcome of hemispheric surgeries for refractory epilepsy in pediatric patients. Childs Nerv Syst 2007;23(3):321–6. DOI: 10.1007/s00381-006-0212-6. PMID: 17089170.

42. Wyllie E., Lachhwani D.K., Gupta A. et al. Successful surgery for epilepsy due to early brain lesions despite generalized EEG findings. Neurology 2007;69(4):389–97. DOI: 10.1212/ 01.wnl.0000266386.55715.3f. PMID: 17646632.

43. Lupashko S., Malik S., Donahue D. et al. Palliative functional hemispherectomy for treatment of refractory status epilepticus associated with Alpers’ disease. Childs Nerv Syst 2011;27:1321–3.

44. Brotis A.G. Hemispherectomy: Indications, Surgical Techniques, Complications, and Outcome. J Neurol Neurophysiol 2015;6:300. DOI: 10.4172/2155-9562.1000300.

45. Fountas K.N., Smith J.R., Robinson J.S. et al. Anatomical hemispherectomy. Childs Nerv Syst 2006;22:982–91.

46. Dandy W.E. Removal of right cerebral hemisphere for certain tumors with hemiplegia. JAMA 1923;90:823–5.

47. Rasmussen T. Hemispherectomy for seizures revisited. Can J Neurol Sci 1983;10:71–8.

48. Binder D.K., Schramm J. Transsylvian functional hemispherectomy. Childs Nerv Syst 2006;22:960–6.

49. Martínez F.D., Vargas V.R.S., Sgarbi N. et al. Bases anatómicas de la hemisferotomía periinsular. Rev Med Uruguay 2004;20:208–14.

50. De Ribaupierre S., Villemure J.G., Chalaron M. et al. Contralateral frontal and cerebellar haemorrhages after periinsular hemispherotomy. Acta Neurochir (Wien) 2004;146:743–4.

51. Vining E.P., Freeman J.M., Pillas D.J. et al. Why would you remove half a brain? The outcome of 58 children after hemispherectomy – the Johns Hopkins experience: 1968 to 1996. Pediatrics 1997;100:163–71.

52. Devlin A.M., Cross J.H., Harkness W. et al. Clinical outcomes of hemispherectomy for epilepsy in childhood and adolescence. Brain 2003;126:556–66.

53. Bahuleyan B., Manjila S., Robinson S., Cohen A.R. Minimally invasive endoscopic transventricular hemispherotomy for medically intractable epilepsy: A new approach and cadaveric demonstration. J Neurosurg Pediatr 2010;6:536–40.

54. Carmant L., Kramer U., Riviello J.J. et al. EEG prior to hemispherectomy: correlation with outcome and pathology. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1995;94:265–70.

55. Griessenauer C.J., Salam S., Hendrix P. et al. Hemispherectomy for treatment of refractory epilepsy in the pediatric age group: a systematic review. J Neurosurg Pediatr 2015;15(1):34–44. DOI: 10.3171/2014.10.PEDS14155. PMID: 25380174.

56. Bode S., Firestine A., Mathern G.W., Dobkin B. Residual motor control and cortical representations of function following hemispherectomy: effects of etiology. J Child Neurol 2005;20:64–75.

57. Kestle J., Connolly M., Cochrane D. Pediatric peri-insular hemispherotomy. Pediatr Neurosurg 2000;32:44–7.

58. Cook S.W., Nguyen S.T., Hun B. et al. Cerebral hemispherectomy in pediatric patients with epilepsy: comparison of three techniques by pathological substrate in 115 patients. J Neurosurg 2004; 100(2 Suppl):125–41.

59. Di Rocco C., Iannelli A. Hemimegalencephaly and intractable epilepsy: complications of hemispherectomy and their correlations with the surgical technique. A report on 15 cases. Pediatr Neurosurg 2000;33:198–207.

60. González-Martínez J.A., Gupta A., Kotagal P. et al. Hemispherectomy for catastrophic epilepsy in infants. Epilepsia 2005;46:1518–25.

61. Kwan A., Ng W.H., Otsubo H. et al. Hemispherectomy for the control of intractable epilepsy in childhood: comparison of 2 surgical techniques in a single institution. Neurosurgery 2010;67:429–36.

62. Guénot M. Surgical treatment of epilepsy: outcome of various surgical procedures in adults and children. Rev Neurol (Paris) 2004;160 (Spec No 1):5S241–50.

63. Winston K.R., Welch K., Adler J.R., Erba G. Cerebral hemicorticectomy for epilepsy. J Neurosurg 1992;77:889–95.


Для цитирования:


Пирес ду Агиар П., Кампорезе Б., ду Моура Лима А., Эстевао И.А., Матрикарди Д., Симис С., Родригес Л., Симм Р. ГЕМИСФЕРЭКТОМИЯ: ПОЧЕМУ МЫ ВСЕ ЕЩЕ ИСПОЛЬЗУЕМ ЭТОТ МЕТОД В ЛЕЧЕНИИ ЭПИЛЕПСИИ? ТЕХНИЧЕСКИЕ ОШИБКИ, РЕЗУЛЬТАТЫ И ОСЛОЖНЕНИЯ. Нейрохирургия. 2018;20(1):56-63. https://doi.org/10.17650/1683-3295-2018-20-1-56-63

For citation:


Pires de Aguiar P., Camporeze B., de Moura Lima A., Estevão I., Matricardi G., Simis S., Rodrigues L., Simm R. HEMISPHERECTOMY: WHY WE STILL USE IN EPILEPSY TREATMENT? TECHNICAL PITFALLS, RESULTS AND COMPLICATIONS. Russian journal of neurosurgery. 2018;20(1):56-63. https://doi.org/10.17650/1683-3295-2018-20-1-56-63

Просмотров: 284


ISSN 1683-3295 (Print)
ISSN 2587-7569 (Online)