Двуствольный экстра-интракраниальный микроанастомоз при хронической окклюзии внутренней сонной артерии – ренессанс церебральной реваскуляризации? Обзор литературы
https://doi.org/10.63769/1683-3295-2026-28-2-98-103
Аннотация
Хроническая окклюзия внутренней сонной артерии может быть причиной гемодинамического ишемического инсульта, а также проявлять себя прогрессирующим снижением когнитивной функции. Крупные мультицентровые исследования не смогли продемонстрировать преимущества хирургической реваскуляризации головного мозга как в профилактике ишемического инсульта с ипсилатеральной стороны, так и в лечении когнитивного дефицита. Сообщения последних лет демонстрируют повышенный интерес к изучению эффективности и безопасности двуствольного экстра-интракраниального анастомоза в лечении пациентов с хронической окклюзией внутренней сонной артерии, однако такие публикации содержат в основном единичные случаи лечения и не носят систематический характер. Целью данной работы являются анализ и систематизация доступных данных литературы по безопасности, эффективности и технике выполнения реваскуляризации головного мозга путем формирования двуствольного экстра-интракраниального микроанастомоза при хронической окклюзии внутренней сонной артерии.
Об авторе
В. В. Бобинов
Нейрохирургическое отделение № 3 Российского научно-исследовательского нейрохирургического института им. проф. А.Л. Поленова – филиала ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Россия
Россия
Василий Витальевич Бобинов
191014 Санкт-Петербург, ул. Маяковского, 12
Список литературы
1. Flaherty M.L., Flemming K.D., McClelland R. et al. Population-based study of symptomatic internal carotid artery occlusion: incidence and long-term follow-up. Stroke 2004;35(8):e349–52. DOI: 10.1161/01.STR.0000135024.54608.3f
2. Xu B., Li C., Guo Y. et al. Current understanding of chronic total occlusion of the internal carotid artery. Biomed Rep 2018;8(2):117–25. DOI: 10.3892/br.2017.1033
3. Woringer E., Kunlin J. Anastomose entre la carotide primitive et la carotide intra-cranienne ou la sylvienne par grefon selon la technique de la suture suspendue [Anastomosis between the common carotid and the intracranial carotid or the sylvian artery by a graft, using the suspended suture technic]. Neurochirurgie 1963;9:181–8.
4. Yasargil M.G., Yonekawa Y. Results of microsurgical extraintracranial arterial bypass in the treatment of cerebral ischemia. Neurosurgery 1977;1:22–4. DOI: 10.1227/00006123-197707000-00005
5. Kan P., Srinivasan V.M., Srivatsan A. et al. Double-barrel STA-MCA bypass for cerebral revascularization: lessons learned from a 10-year experience. J Neurosurg 2021;135(5):1385–93. DOI: 10.3171/2020.9.JNS201976
6. Burkhardt J.K., Winkler E.A., Gandhi S., Lawton M.T. Singlebarrel versus double-barrel superficial temporal artery to middle cerebral artery bypass: a comparative analysis. World Neurosurg 2019;125:e408–15. DOI: 10.1016/j.wneu.2019.01.089
7. Chater N., Mani J., Tonnemacher K. Superficial temporal artery bypass in occlusive cerebral vascular disease. Calif Med 1973;119(2):9–13. PMID: 4726959.
8. McDowell F., Flamm E.S. EC/IC bypass study. Stroke 1986;17(1):1–2. DOI: 10.1161/01.str.17.1.1
9. EC/IC Bypass Study Group. Failure of extracranial-intracranial arterial bypass to reduce the risk of ischemic stroke. Results of an international randomized trial. N Engl J Med 1985;313(19): 1191–200. DOI: 10.1056/NEJM198511073131904
10. Powers W.J., Clarke W.R., Grubb R.L. Jr et al.; COSS Investigators. Extracranial-intracranial bypass surgery for stroke prevention in hemodynamic cerebral ischemia: the Carotid Occlusion Surgery Study randomized trial. JAMA 2011;306(18):1983–92. DOI: 10.1001/jama.2011.1610. Erratum in: JAMA 2011;306(24):2672. PMID: 22068990.
11. Winkler E.A., Yue J.K., Deng H. et al. National trends in cerebral bypass surgery in the United States, 2002–2014. Neurosurg Focus 2019;46(2):E4. DOI: 10.3171/2018.11.FOCUS18530
12. Ma Y., Wang T., Wang H. et al.; CMOSS Investigators. Extracranialintracranial bypass and risk of stroke and death in patients with symptomatic artery occlusion: the CMOSS randomized clinical trial. JAMA 2023;330(8):704–14. DOI: 10.1001/jama.2023.13390
13. Ogasawara K., Ogawa A. JET study (Japanese EC-IC Bypass Trial). Nihon Rinsho 2006;64(Suppl 7):524–7. (Japanese). PMID: 17461199.
14. Jacques S., Garner J.T. Reversal of aphasia with superficial temporal artery to middle cerebral artery anastomosis. Surg Neurol 1976;5(3):143–5. PMID: 1257882.
15. Peerless S.J., Chater N.L., Ferguson G.F. Multiple-vessel occlusions in cerebrovascular disease – a further followup of the effects of microvascular bypass on the quality of life and the incidence of stroke. In: Microsurgery for Stroke. Eds.: P. Schmiedek, O. Gratzl, R.F. Spetzler. Springer, New York, NY, 1977. DOI: 10.1007/978-1-4612-6349-4_35
16. Sasoh M., Ogasawara K., Kuroda K. et al. Effects of EC-IC bypass surgery on cognitive impairment in patients with hemodynamic cerebral ischemia. Surg Neurol 2003;59(6):455–60; discussion 460–3. DOI: 10.1016/s0090-3019(03)00152-6
17. Fiedler J., Přibáň V., Skoda O. et al. Cognitive outcome after EC-IC bypass surgery in hemodynamic cerebral ischemia. Acta Neurochir (Wien) 2011;153(6):1303–11; discussion 1311–2. DOI: 10.1007/s00701-011-0949-x
18. Лукшин В.А., Усачев Д.Ю., Пронин И.Н. и др. Критерии эффективности хирургической реваскуляризации головного мозга у больных с хронической церебральной ишемией. Вопросы нейрохирургии 2016;80(2):53–62.
19. Reichman O.H., Davis D.O., Roberts T.S., Satovick R.M. Anastomosis between STA and cortical branch of MCA for the treatment of occlusive cerebrovascular disease. Reconstr Surg Brain Arter Publ House Hung Acad Sci 1974:201–18.
20. Oliveira L.B., Cieslak P.H., Ferreira M.Y. et al. STA-MCA doublebarrel bypass: a systematic review of technique and single-arm meta-analysis of outcomes. Neurosurg Rev 2024;47(1):341. DOI: 10.1007/s10143-024-02520-y
21. Лукьянчиков В.А., Орлов Е.А., Оганесян М.В. и др. Анатомические основы хирургической реваскуляризации головного мозга: обоснование выбора шунтирующей операции. Журнал «Вопросы нейрохирургии» им. Н.Н. Бурденко 2021;85(6):120–6.
22. Rodríguez-Hernández A., Josephson S.A., Lawton M.T. Bypass surgery for the prevention of ischemic stroke: current indications and techniques. Neurocirugía 2012;23(1):5–14. DOI: 10.1016/j.neucir.2011.11.001
23. Cherian J., Srinivasan V., Kan P., Duckworth E.A.M. Doublebarrel superficial temporal artery-middle cerebral artery bypass: can it be considered “high-flow?”. Oper Neurosurg 2018;14(3):288–94. DOI: 10.1093/ons/opx119
24. Srinivasan V.M., Griessenauer C.J., Rodríguez-Hernández A. et al. A survey of microsurgical technique for extracranial-to-intracranial bypass. World Neurosurg 2020;141:e743–51. DOI: 10.1016/j.wneu.2020.06.025
25. Gratzl O., Schmiedek P., Spetzler R. et al. Clinical experience with extra-intracranial arterial anastomosis in 65 cases. J Neurosurg 1976;44(3):313–24. DOI: 10.3171/jns.1976.44.3.0313
26. Бобинов В.В., Туканов Н.Ю., Горощенко С.А. и др. Формирование «двуствольного» экстра-интракраниального микроанастомоза для церебральной реваскуляризации после ишемического инсульта. Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л. Поленова 2023;15(2):116–21. DOI: 10.56618/2071-2693_2023_15_2_116
27. Arnone G.D., Hage Z.A., Charbel F.T. Single vessel double anastomosis for flow augmentation – a novel technique for direct extracranial to intracranial bypass surgery. Oper Neurosurg (Hagerstown) 2019;17(4):365–75. DOI: 10.1093/ons/opy396
Рецензия
Для цитирования:
Бобинов В.В. Двуствольный экстра-интракраниальный микроанастомоз при хронической окклюзии внутренней сонной артерии – ренессанс церебральной реваскуляризации? Обзор литературы. Нейрохирургия. 2026;28(2):98-103. https://doi.org/10.63769/1683-3295-2026-28-2-98-103
For citation:
Bobinov V.V. Double-barrel superficial temporal artery-middle cerebral artery bypass for internal carotid artery chronic occlusion treatment a renaissance of cerebral revascularization? Literature review. Russian journal of neurosurgery. 2026;28(2):98-103. (In Russ.) https://doi.org/10.63769/1683-3295-2026-28-2-98-103
Просмотров:
68
JATS XML
Послать статью по эл. почте 
