Применение sling-техники транспозиции позвоночной артерии при нейроваскулярных конфликтах на фоне долиховертебралис
https://doi.org/10.17650/1683-3295-2024-26-3-95-102
Аннотация
Долихоэктазия артерий вертебробазилярного комплекса встречается редко, но при наличии клинических проявлений существенно снижает качество жизни пациентов и становится вызовом даже для опытных хирургов. В настоящей работе описаны 2 клинических наблюдения долиховертебралис, вызывавших нейроваскулярную компрессию. В обоих случаях выполнена транспозиция позвоночной артерии с применением sling-техники. Цель работы – продемонстрировать особенности операции, безопасность и эффективность использования sling-техники при долихоэктазиях артерий вертебробазилярного комплекса, сопряженных с развитием синдромов нейроваскулярной компрессии.
Представлено операционное видео, демонстрирующее нюансы хирургического вмешательства. Кроме того, проведен анализ данных литературы по эпидемиологии, клиническим проявлениям и методам хирургических вмешательств, применяющихся при долихоэктазиях артерий вертебробазилярного комплекса, сопряженных с развитием синдромов нейроваскулярной компрессии.
Об авторах
А. В. Станишевский
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России
Россия
Россия
Артем Вадимович Станишевский
194044 Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6
Д. В. Свистов
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России
Россия
Россия
194044 Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6
А. А. Рафаелян
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России
Россия
Россия
194044 Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6
Список литературы
1. Yu Y.L., Moseley I.F., Pullicino P., McDonald W.I. The clinical picture of ectasia of the intracerebral arteries. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1982;45(1):29–36. DOI: 10.1136/jnnp.45.1.29
2. Resta M., Gentile M.A., Di Cuonzo F. et al. Clinical-angiographic correlations in 132 patients with megadolichovertebrobasilar anomaly. Neuroradiology 1984;26(3):213–6. DOI: 10.1007/BF00342416
3. Григорян Ю.А., Ситников А.Р., Григорян Г.Ю. Тригеминальная невралгия и гемифациальный спазм при извитой вертебробазилярной артерии. Журнал «Вопросы нейрохирургии» им. Н.Н. Бурденко 2016;80(1):44–56. DOI: 10.17116/neiro201680144-56
4. Munich S.A., Morcos J.J. “Macrovascular” decompression of dolichoectatic vertebral artery causing hemifacial spasm using goretex sling: 2-dimensional operative video. Oper Neurosurg (Hagerstown) 2019;16(2):267–8. DOI: 10.1093/ons/opy111
5. Lin C.F., Hsu S.P.C., Pan S.Y. et al. An easy adjustable sling technique of ectatic vertebral artery transposition for microvascular decompression. World Neurosurg 2021;154:78. DOI: 10.1016/j.wneu.2021.07.066
6. Sai Kiran N.A., Sivaraju L., Furtado S.V. et al. Far lateral approach without occipital condylar resection for intradural ventral/ventrolateral foramen magnum tumors and aneurysms of V4 segment of vertebral artery: Review of surgical results. Clin Neurol Neurosurg 2020;197:106163. DOI: 10.1016/j.clineuro.2020.106163
7. Lin C.F., Chen H.H., Hernesniemi J. et al. An easy adjustable method of ectatic vertebrobasilar artery transposition for microvascular decompression, Clin Neurol Neurosurg 2012;114(7):951–6. DOI: 10.1016/j.clineuro.2012.02.021
8. Григорян Ю.А., Ситников А.Р. Транспозиция мозжечковых артерий при сосудистой компрессии краниальных нервов: бесконтактная методика нейроваскулярной декомпрессии. Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л. Поленова 2014;6(3):20–30.
9. Rhee D.J., Kong D.S., Park K., Lee J.A. Frequency and prognosis of delayed facial palsy after microvascular decompression for hemifacial spasm. Acta Neurochir (Wien) 2006;148:839–43; discussion 843. DOI: 10.1007/s00701-006-0847-9
10. Tabani H., Yousef S., Burkhardt J.K. et al. Macrovascular decompression of facial nerve with anteromedial transposition of a dolichoectatic vertebral artery: 3-dimensional operative video. Oper Neurosurg (Hagerstown) 2019;16(1):E4. DOI: 10.1093/ons/opy117
11. Rafaelyan A., Svistov D.V. Isolated hypoglossal nerve neuropathy in vertebral dolichoectasia: microvascular decompression by vessel transposition with Teflon cuff. Surg Neurol Int 2022;13:336. DOI: 10.25259/SNI_533_2022
12. Винокуров А. Г., Калинкин А. А., Бочаров А. А. и др. Васкулярная декомпрессия с применением видеоэндоскопии как метод лечения классической невралгии языкоглоточного нерва: клиническое наблюдение и обзор литературы. Нейрохирургия 2021;23(2):77–85. DOI: 10.17650/1683-3295-2021-23-2-77-85
Рецензия
Для цитирования:
Станишевский А.В., Свистов Д.В., Рафаелян А.А. Применение sling-техники транспозиции позвоночной артерии при нейроваскулярных конфликтах на фоне долиховертебралис. Нейрохирургия. 2024;26(3):95-102. https://doi.org/10.17650/1683-3295-2024-26-3-95-102
For citation:
Stanishevskiy A.V., Svistov D.V., Rafaelian A.A. Sling-technique for vertebral artery transposition in neurovascular conflicts caused by dolichoectasia. Russian journal of neurosurgery. 2024;26(3):95-102. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1683-3295-2024-26-3-95-102
Просмотров:
247
Послать статью по эл. почте 
