Диагностика, хирургическое и консервативное лечение нестабильных переломов крестца (обзор литературы)

Заключение. Необходимо дальнейшее изучение проблем диагностики и лечения пострадавших с тяжелой сочетанной травмой и вертикально нестабильными переломами заднего тазового кольца с целью разработки оптимальных алгоритмов диагностики и окончательной тактики лечения, что позволит снизить частоту ошибок, осложнений и летальных исходов, а также улучшить качество жизни таких пациентов.

1. Андреева Т.М., Огрызко Е.В., Попова М.М. Травматизм, ортопедическая заболеваемость, состояние травматолого- ортопедической помощи населению России в 2011 году. М.: Минздрав России, ФГБУ «ЦИТО им. Н.Н. Приорова», 2012. 102 с.

2. Истомин А.Г. Восстановление стабильности таза при повреждениях и заболеваниях крестцово-подвздошных суставов. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Харьков, 2002. 34 с.

3. Gao J.M., Tian X.Y., Hu P. et al. Management of severe pelvic fracture associated with injuries of adjacent viscera. Chin J Traumatol 2005;8(1):13–6.

4. Фирсов С.А. Сочетанная черепно-мозговая и скелетная травма: современные возможности прогноза состояния. Мир науки, культуры, образования 2012;4(35):293–5.

5. Ушаков С.А., Никольский А.В., Лукин С.Ю. Лечение повреждений таза, осложненных травмой мочевого пузыря. В кн.: Современные технологии в травматологии и ортопедии: Материалы юбил. науч. конф. (Санкт-Петербург, 22–23 апреля 2010 г.). СПб, 2010. С. 82.

6. Багненко С.Ф., Кашанский Ю.Б., Рзаев Р.С., Кучеев И.О. Анатомо-клиническое обоснование способа лечения повреждений таза с нарушением целостности его кольца. Травматология и ортопедия России 2009;2(52):46–52.

7. Bonnin J.G. Sacral fractures and injuries to the cauda equina lesions. Med World 1947;67(5):140–4.

8. Гуманенко Е.К., Шаповалов В.М., Дулаев А.К., Дыдыкин А.В. Современные подходы к лечению пострадавших с нестабильными повреждениями тазового кольца. Военно-медицинский журнал 2003;324(4):17–24.

9. Хоурани М.Ю., Линник С.А., Кучеев И.О. и др. Диагностика и лечение переломов костей таза. Фундаментальные исследования 2014;10(Pt 9):1866–71.

10. Strange-Vognsen Н.Н., Lebech А. Аn unusual type of fracture in the upper sacrum. J Orthop Trauma 1991;5(2):200–3. DOI: 10.1097/00005131-199105020-00014

11. Матвеев Р.П., Барачевский Ю.Е., Баранов А.В. Повреждения таза. Медико-тактическая характеристика травм таза в областном центре России. Архангельск: Северный государственный медицинский университет, 2014. 146 с.

12. Травматология и ортопедия: рук-во для врачей. Т. 2. Под ред. Н.В. Корнилова. СПб.: Гиппократ, 2005. 368 с.

13. Литвина Е.А., Скороглядов А.В., Вершинин А.В. Диагностика и лечение переломов вертлужной впадины в остром периоде травмы. В кн.: Травматология и ортопедия XXI века: сб. тез. докл. VIII съезда травматологов-ортопедов России, (Самара, 6–8 июня 2006 г.). Самара: Офорт, 2006. С. 122.

14. Борозда И.В., Воронин Н.И., Зырянова Т.Д. Диагностика забрюшинной гематомы при переломах таза у больных с политравмой. В кн.: Материалы науч.-практ. конф. травматологов и ортопедов Приамурья, посвящ. 50-летию АГМА. Благовещенск, 2002. Сс. 51–2.

15. Teebken O.E., Lotz J., Gansslen A., Pichlmaier A.M. Bilateral iliac artery dissection following severe complex unstable pelvic fracture. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2008;7(3):515–6. DOI: 10.1510/icvts.2008.177253

16. Bjurlin M.A., Fantus R.J., Mellett M.M., Goble S.M. Genitourinary injuries in pelvic fracture morbidity and mortality using the National Trauma Data Bank. J Trauma 2009;67(5):1033–9. DOI: 10.1097/TA.0b013e3181bb8d6c

17. Анкин Л.Н., Анкин Н.Л. Практическая травматология. Европейские стандарты диагностики и лечения. М.: Книга плюс, 2002. 480 с.

18. Hunt N., Jennings A., Smith M. Current management of U-shaped sacral fractures or spino-pelvic dissociation. Injury 2002;33(2):123–6. DOI: 10.1016/s0020-1383(00)00179-0

19. Yi C., Hak D.J. Traumatic spinopelvic dissociation or U-shaped sacral fracture: a review of the literature. Injury 2012;43(4):402–8. DOI: 10.1016/j.injury.2010.12.011

20. Denis F., Davis S., Comfort T. Sacral fractures: an important problem. Retrospective analysis of 236 cases. Clin Orthop Relat Res 1988;227:67–81.

21. Lunsjo K., Tadros A., Hauggaard A. et al. Associated injuries and not fracture instability predict mortality in pelvic fractures: a prospective study of 100 patients. J Trauma 2007;62(3):687–91. DOI: 10.1097/01.ta.0000203591.96003.ee

22. Sheridan M.K., Blackmore C.C., Linnau K.F. et al. Can CT predict the source of arterial hemorrhage in patients with pelvic fractures? Emerg Radiol 2002;9(4):188–94. DOI: 10.1007/s10140002-0237-4

23. Литвина Е.А. Компьютерная томография при переломах вертлужной впадины. В кн.: Современные тенденции комплексной диагностики и лечения заболеваний скелетно-мышечной системы: сб. докл. V науч.-практ. конф. М., 2004. Сс. 27–9.

24. Васильев А.Ю., Балицкая Н.В. Лучевая диагностика травм таза, полученных в результате дорожно-транспортных происшествий. Медицинская визуализация 2012;(3):135–8.

25. Cook R.E., Keating J.F., Gillespie I. The role of angiography in the management of haemorrhage from major fractures of the pelvis. J Bone Joint Surg Br 2002;84(2):178–82. DOI: 10.1302/0301-620x.84b2.12324

26. Адаменко В.Н., Денисов А.В., Кажанов И.В. и др. Консервативное лечение при травмах таза. В кн.: Скорая медицинская помощь – 2016: сборник тезисов Всерос. науч.-практ. конф. (15-го Всерос. конгр.), посвящ. 85-летию кафедры и клиники военно-полевой хирургии ВМедА им. С.М. Кирова. СПб., 2016. Сс. 4–5.

27. Самохвалов И.М., Борисов М.Б., Кажанов И.В. и др. Скорая медицинская помощь в стационаре особенности первого этапа тактики многоэтапного хирургического лечения (damage control) при нестабильных переломах таза. Скорая медицинская помощь 2016;(3):39–45.

28. Bruce B., Reilly M., Sims S. OTA highlight paper predicting future displacement of nonoperatively managed lateral compression sacral fractures: can it be done? J Orthop Trauma 2011;25(9):523–7. DOI: 10.1097/BOT.0b013e3181f8be33

29. Sembler Soles G.L., Lien J., Tornetta P. 3rd. Nonoperative immediate weightbearing of minimally displaced lateral compression sacral fractures does not result in displacement. J Orthop Trauma 2012;26(10):563–7. DOI: 10.1097/BOT.0b013e318251217b

30. Gaski G.E., Manson T.T., Castillo R.C. et al. Nonoperative treatment of intermediate severity lateral compression type 1 pelvic ring injuries with minimally displaced complete sacral fracture. J Orthop Trauma 2014;28(12):674–80. DOI: 10.1097/BOT.0000000000000130

31. Davarinos N., Ellanti P., Morris S., Mc Elwain J.P. Epidemiology of pelvic and acetabular trauma in a Dublin tertiary hospital: a 10-year experience. Ir J Med Sci 2012;181(2):243–6. DOI: 10.1007/s11845-011-0791-4

32. Соколов В.А., Бялик Е.И., Файн А.М. и др. Лечение нестабильных повреждений таза на реанимационном этапе у пострадавших с политравмой. Политравма 2011;(2):30–5.

33. Damage control management in the polytrauma patient. Eds.: H.C. Pape, A.B. Peitzman, M.F. Rotondo, P.V. Giannoudis. Springer International Publishing, 2017. 338 р.

34. Бондаренко А.В., Круглыхин И.В., Плотников И.А. и др. Внешняя фиксация как основной и окончательный метод лечения повреждений тазового кольца при политравме. Политравма 2018;(2):41–50.

35. Robles L.A. Transverse sacral fractures. Spine J 2009;9(1):60–9. DOI: 10.1016/j.spinee.2007.08.006

36. Papathanasopoulos A., Tzioupis C., Giannoudis V.P. et al. Biomechanical aspects of pelvic ring reconstruction techniques: evidence today. Injury 2010;41(12):1220–7. DOI: 10.1016/j.injury.2010.10.001

37. Richter P.H., Gebhard F., Dehner C., Scola A. Accuracy of computer-assisted iliosacral screw placement using a hybrid operating room. Injury 2016;47(2):402–7. DOI: 10.1016/j.injury.2015.11.023

38. Carlson D.A., Scheid D.K., Maar D.C. et al. Safe placement of S1 and S2 iliosacral screws: the “vestibule” concept. J Orthop Trauma 2000;14(4):264–9. DOI: 10.1097/00005131-200005000-00007

39. Routt M.L. Jr, Kregor P.J., Simonian P.T., Mayo K.A. Early results of percutaneous iliosacral screws placed with the patient in the supine position. J Orthop Trauma 1995;9(3):207–14. DOI: 10.1097/00005131-199506000-00005

40. Кажанов И.В., Мануковский В.А., Самохвалов И.М. и др. Илеосакральная фиксация винтами у пострадавших с политравмой. Травматология и ортопедия России 2019;25(1):80–91. DOI: 10.21823/2311-2905-2019-25-1-80-91

41. Shetty A.P., Bosco A., Perumal R. et al. Midterm radiologic and functional outcomes of minimally-invasive fixation of unstable pelvic fractures using anterior internal fixator (INFIX) and percutaneous iliosacral screws. J Clin Orthop Trauma 2017;8(3):241–8. DOI: 10.1016/j.jcot.2017.05.009

42. Ганин В.Н., Борисов М.Б., Розбицкий В.В. и др. Дистантная транспедикулярная фиксация вертикально-нестабильных переломов костей таза. Здоровье. Медицинская экология. Наука 2012;47(1–2):75–6. Ganin V.N., Borisov M.B., Rozbitsky V.V. et al. Distant transpedicular fixation not vertically stable-fractures of pelvic bones. Zdorov’e. Medicinskaya e’kologiya. Nauka = Health. Medical Ecology. Science 2012;47(1–2):75–6. (In Russ.).

43. Дыдыкин А.В. Клинико-экспериментальная разработка и обоснование способов репозиции и фиксации нестабильных повреждений таза. Диc. … канд. мед. наук. СПб., 2000.

44. Dubory A., Bouloussa H., Riouallon G., Wolff S. A computed tomographic anatomical study of the upper sacrum. Application for a user guide of pelvic fixation with iliosacral screws in adult spinal deformity. Int Orthop 2017;41(12):2543–53. DOI: 10.1007/s00264-017-3580-5

45. Fractures of the Pelvis and Acetabulum. Eds.: M. Tile, D.L. Helfet, J.F. Kellam, M. Vrahas. 3rd ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2003. 600 p. DOI: 10.1055/b-003-121618

46. Кавалерский Г.М., Слиняков Л.Ю., Черняев А.В., Донченко С.В. Малоинвазивная фиксация крестцово-подвздошного сочленения винтами. Кафедра травматологии и ортопедии 2014;1(9):5–6.

47. Gribnau A.J.G., van Hensbroek P.B., Haverlag R. et al. U-shaped sacral fractures: surgical treatment and quality of life. Injury 2009;40(10):1040–8. DOI: 10.1016/j.injury.2008.11.027

48. Гильфранов С.И., Даниляк В.В., Веденеев Ю.М. и др. Фиксация заднего полукольца при нестабильных повреждениях таза. Травматология и ортопедия России 2009;2(52):53–8.

49. Schildhauer T.A., Ledoux W.R., Chapman J.R. et al. Triangular osteosynthesis and iliosacral screw fixation for unstable sacral fractures: a cadaveric and biomechanical evaluation under cyclic loads. J Orthop Trauma 2003;17(1):22–31. DOI: 10.1097/00005131-200301000-00004

50. Wang M.Y., Ludwig S.C., Anderson D.G., Mummaneni P.V. Percutaneous iliac screw placement: description of a new minimally invasive technique. Neurosurg Focus 2008;25(2):E17. DOI: 10.3171/FOC/2008/25/8/E17

51. König M.A., Jehan S., Boszczyk A.A., Boszczyk B.M. Surgical management of Ushaped sacral fractures: a systematic review of current treatment strategies. Eur Spine J 2012;21(5):829–36. DOI: 10.1007/s00586-011-2125-7

52. Ayoub M.A. Displaced spinopelvic dissociation with sacral cauda equina syndrome: outcome of surgical decompression with a preliminary management algorithm. Eur Spine J 2012;21(9):1815– 25. DOI 10.1007/s00586-012-2406-9

53. Мошефф Р. Перкутанная фиксация переломов тазового кольца и вертлужной впадины. Margo Anterior 2009;(2):7–10.

54. Jazini E., Weir T., Nwodim E. et al. Outcomes of lumbopelvic fixation in the treatment of complex sacral fractures using minimally invasive surgical techniques. Spine J 2017;17(9):1238–46. DOI: 10.1016/j.spinee.2017.04.032

55. Schildhauer T., Bellabarba С., Nork S.E. et al. Decompression and lumbopelvic fixation for sacral fracture-dislocations with spinopelvic dissociation. J Orthop Trauma 2006;20(7):447–57. DOI: 10.1097/00005131-200608000-00001

56. Fountain S.S., Hamilton R.D., Jameson R.M. Transverse fractures of the sacrum. A report of six cases. J Bone Joint Surg Am 1977;59(4):486–9.

57. Huittinen V.M. Lumbosocral nerve injury in fracture of the pelvis. A postmortem radiographic and patho-anatomical study. Acta Chir Scand Suppl 1972;429:3–43.

58. Зырянова Т.Д., Барабаш Ю.А., Барабаш А.П. Лечение переломов костей таза. В кн.: Новые имплантаты и технологии в травматологии и ортопедии: материалы Конгр. травматологов-ортопедов России с междунар. участием (Ярославль, 2–5 июня 1999 г.). Ярославль, 1999. С. 151–2.

59. Wright J.L., Nathens A.B., Rivara F.P. et al. Specific fractures configurations predict sexual and excretory disfunction in men and women 1 year after pelvic fracture. J Urol 2006;176(4 Pt 1):1540–5; discussion 1545. DOI: 10.1016/j.juro.2006.06.044

60. Bellabarba C., Stewart J.D., Ricci W.M. et al. Midline sagittal sacral fractures in anterior-posterior compression pelvic ring injuries. J Orthop Trauma 2003;17(1):32–7. DOI: 10.1097/00005131200301000-00005