Методы стабилизации краниовертебрального сочленения
https://doi.org/10.24412/1683-3295-2025-27-1-120-129
Аннотация
Различные новообразования, травмы, а также врожденные и приобретенные аномалии краниовертeбральной области могут приводить к нестабильности краниовертебрального сочленения. В настоящее время в зависимости от нозологии и хирургического плана лечения пациента используют различные варианты передней и задней стабилизации краниовертебрального сочленения, а также их комбинации. Цель нашей работы – освещение современных методик стабилизации краниовертебрального сочленения, выявление их преимуществ и недостатков.
Об авторах
И. В. ЧерновРоссия
Чернов Илья Валерьевич.
125047 Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, 16
А. Н. Шкарубо
Россия
125047 Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, 16
Н. А. Коновалов
Россия
125047 Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, 16
Д. Н. Андреев
Россия
125047 Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, 16
С. В. Капровой
Россия
125047 Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, 16
Д. А. Старостенко
Россия
117997 Москва, ул. Островитянова, 1
О. А. Милованова
Россия
125993 Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1
П. Л. Калинин
Россия
125047 Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, 16
Список литературы
1. Ottenhausen M., Greco E., Bertolini G. et al. Craniovertebral junction instability after oncological resection: a narrative review. Diagnostics (Basel) 2023;13(8):1502. DOI: 10.3390/diagnostics13081502
2. Львов И.С., Гринь А.А., Некрасов М.А. и др. Методы вентральной декомпрессии у пациентов с атланто аксиальными дислокациями травматического и нетравматического генеза. Журнал «Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко» 2018;82(1):33–40. DOI: 10.17116/neiro201882133-40
3. Коновалов A.Н., Сидоркин Д.В., Шкарубо А.Н. и др. Хордомы основания черепа и краниовертебрального перехода. М.: АйБиПринт, 2014. 275 с.
4. Zhang B., Liu H., Cai X. et al. Biomechanical comparison of a novel transoral atlantoaxial anchored cage with established fixation technique – a finite element analysis. BMC Musculoskelet Disord 2015;16:261. DOI: 10.1186/s12891-015-0662-7
5. Giammalva G., Maugeri R., Cusimano L. et al. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis: a functional enemy of vertebral stability – case series and surgical consideration of craniovertebral junction involvement. J Craniovertebr Junction Spine 2023;14(3):274–80. DOI: 10.4103/jcvjs.jcvjs_72_23
6. Shkarubo A.N., Kuleshov A.A., Chernov I.V., Vetrile M.S. Transoral decompression and anterior stabilization of atlantoaxial joint in patients with basilar impression and Chiari malformation type I: a technical report of 2 clinical cases. World Neurosurg 2017;102:181–90. DOI: 10.1016/j.wneu.2017.02.113
7. Зуев А.А., Педяш Н.В., Епифанов Д.С., Костенко Г.В. Результаты хирургического лечения сирингомиелии, ассоциированной с аномалией Киари 1-го типа. Анализ 125 наблюдений. Журнал «Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко» 2016;80(1):27–34. DOI: 10.17116/neiro201680127-34
8. Шкарубо А.Н. Атлас эндоскопической эндоназальной хирургии основания черепа и краниовертебрального сочленения. М.: АБВ-пресс, 2020. 272 с.
9. Fisher C.G., DiPaola C.P., Ryken T.C. et al. A novel classification system for spinal instability in neoplastic disease. Spine (Phila Pa 1976) 2010;35(22):E1221–9. DOI: 10.1097/BRS.0b013e3181e16ae2
10. O’Sullivan M.D., Lyons F., Morris S. et al. Metastasis affecting craniocervical junction: current concepts and an update on surgical management. Glob Spine J 2018;8(8):866–71. DOI: 10.1177/2192568218762379
11. Шкарубо А.Н. Хирургия опухолей основания черепа с использованием трансназального и трансорального доступов с эндоскопическим контролем (аденомы гипофиза, краниофарингиомы, хордомы). Автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 2007.
12. Takayasu M., Aoyama M., Joko M., Takeuchi M. Surgical intervention for instability of the craniovertebral junction. Neurol Med Chir (Tokyo) 2016;56(8):465–75. DOI: 10.2176/nmc.ra.2015-0342
13. Kandziora F., Kerschbaumer F., Starker M. et al. Biomechanical assessment of transoral plate fixation for atlantoaxial instability. Spine (Phila Pa 1976) 2000;25(12):1555–61. DOI: 10.1097/00007632-200006150-00016
14. Clark C.R., White A.A. Fractures of the dens. A multicenter study. J Bone Joint Surg Am 1985;67(9):1340–8. DOI: 4077905
15. Jeanneret B., Vernet O., Frei S., Magerl F. Atlantoaxial mobility after screw fixation of the odontoid. J Spinal Disord 1991;4(2): 203–11. DOI: 10.1097/00002517-199106000-00011
16. Subach B.R., Morone M.A., Haid R.W. et al. Management of acute odontoid ractures with single-screw anterior fixation. Neurosurgery 1999;45(4):812–9; discussion 819–20. DOI: 10.1097/00006123-199910000-00015
17. Lall R., Patel N.J., Resnick D.K. A review of complications associated with craniocervical fusion surgery. Neurosurgery 2010;67(5):1396–403; discussion 1402–3. DOI: 10.1227/NEU.0b013e3181f1ec73
18. Lu Y., Hang G., Feng Y. et al. Biomechanical comparison of anterior axis-atlanto-occipital transarticular fixation and anterior atlantoaxial transarticular fixation after odontoidectomy: a finite element analysis. Front Bioeng Biotechnol 2023;11:1067049. DOI: 10.3389/fbioe.2023.1067049
19. Ji W., Xu X., Liu Q. et al. Anterior atlantooccipital transarticular screw fixation. Spine (Phila Pa 1976) 2019;44(17):E1010–7. DOI: 10.1097/BRS.0000000000003056
20. Xu P., Huang Z., Xiao H. et al. Anterior atlanto-occipital transarticular screw fixation: a biomechanical comparison with posterior fixation techniques. J Neurosurg Spine 2023;38(3):366–71. DOI: 10.3171/2022.11.SPINE22564
21. Шкарубо А.Н., Кулешов А.А., Чернов И.В. и др. Передняя стабилизация СI–СIII позвонков после трансорального удаления агрессивной аневризмальной кисты СII позвонка (клиническое наблюдение и обзор литературы). Журнал «Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко» 2018;82(5):111. DOI: 10.17116/neiro201882051111
22. Shkarubo A.N., Kuleshov A.A., Chernov I.V. et al. Transoral decompression and stabilization of the upper servical segments of the spine using custom-made implants in various pathologic conditions of the craniovertebral junction. World Neurosurg 2018;109:e155–63. DOI: 10.1016/j.wneu.2017.09.124
23. Yin Q.-S., Li X.-S., Bai Z.-H. et al. An 11-year review of the TARP procedure in the treatment of atlantoaxial dislocation. Spine (Phila Pa 1976) 2016;41(19):E1151–8. DOI: 10.1097/BRS.0000000000001593
24. Shkarubo A.N., Kuleshov A.A., Chernov I.V. et al. Anterior stabilization of C1–C4 vertebrae after transoral removal of a giant cell tumor of C2–C3 vertebrae. Hir Pozvonochnika 2019;16(2):56–63. DOI: 10.14531/ss2019.2.56-63
25. Кулешов А.А., Шкарубо А.Н., Гаврюшенко Н.С. и др. Сравнительное экспериментальное исследование индивидуальной пластины для передней стабилизации и дорсальных систем фиксации на уровне С1–С2-позвонков. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова 2016;23(1):76–82. DOI: 10.17816/vto201623176-81
26. Бывальцев В.А., Сороковиков В.А., Калинин А.А., Белых Е.Г. Анализ результатов переднего шейного спондилодеза с использованием гибридного кейджа РСВ Evolution за двухлетний период. Журнал «Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко» 2013;77(1):37–45.
27. Huang X., Yin Q., Wang Z., Xia H. Implantation of the anterior atlantoaxial lateral mass intervertebral cage using the transoral approach. J Orthop Sci 2017;22:630–4. DOI: 10.1016/j.jos.2017.02.011
28. Wang S., Leng H., Tian Y. et al. A novel 3D-printed locking cage for anterior atlantoaxial fixation and fusion: case report and in vitro biomechanical evaluation. BMC Musculoskelet Disord 2021;22(1):121. DOI: 10.1186/s12891-021-03987-2
29. Shkarubo A.N., Chernov I.V., Andreev D.N. Transoral removal of ventrally located meningiomas of the craniovertebral junction. World Neurosurg 2019;124:e387–94. DOI: 10.1016/j.wneu.2018.12.103
30. Barsa P., Suchomel P. Factors affecting sagittal malalignment due to cage subsidence in standalone cage assisted anterior cervical fusion. Eur Spine J 2007;16(9):1395–400. DOI: 10.1007/s00586-006-0284-8
31. Stulík J., Kozák J., Sebesta P. et al. Total spondylectomy of C2: a new surgical technique. Acta Chir Orthop Traumatol Cech 2007;74(2):79–90.
32. Hakalo J., Pezowicz C., Wronski J. et al. Comparative biomechanical study of cervical spine stabilisation by cage alone, cage with plate, or plate-cage: a porcine model. J Orthop Surg (Hong Kong) 2008;16(1):9–13. DOI: 10.1177/230949900801600103
33. Wenning K.E., Hoffmann M.F. Does isolated atlantoaxial fusion result in better clinical outcome compared to occipitocervical fusion? J Orthop Surg Res 2020;15(1):8. DOI: 10.1186/s13018-019-1525-y
34. Panjabi M., Dvorak J., Duranceau J. et al. Three-dimensional movements of the upper cervical spine. Spine (Phila Pa 1976) 1988;13(7):726–30. DOI: 10.1097/00007632-198807000-00003
35. Lu D.C., Roeser A.C., Mummaneni V.P., Mummaneni P.V. Nuances of occipitocervical fixation. Neurosurgery 2010; 66(3 Suppl):A141–6. DOI: 10.1227/01.NEU.0000365744.54102.B9
36. Hsu Y.-H., Liang M.-L., Yen Y.-S. et al. Use of screw-rod system in occipitocervical fixation. J Chinese Med Assoc 2009;72(1):20–8. DOI: 10.1016/S1726-4901(09)70015-2
37. Deutsch H., Haid R.W. Jr., Rodts G.E. Jr., Mummaneni P.V. Occipitocervical fixation: long-term results. Spine (Phila Pa 1976) 2005;30(5):530–5. DOI: 10.1097/01.brs.0000154715.88911.ea
38. Coyne T.J., Fehlings M.G., Wallace M.C. et al. C1–C2 posterior cervical fusion. Neurosurgery 1995;37(4):688–92; discussion 692–3. DOI: 10.1227/00006123-199510000-00012
39. Sen M.K., Steffen T., Beckman L. et al. Atlantoaxial fusion using anterior transarticular screw fixation of C1–C2: technical innovation and biomechanical study. Eur Spine J 2005;14(5):512–8. DOI: 10.1007/s00586-004-0823-0
40. Magerl F., Seemann P.-S. Stable posterior fusion of the atlas and axis by transarticular screw fixation. In: Cervical Spine I. Ed. by P. Kehr, A.Weidner. Vienna: Springer Vienna, 1987. Pp. 322–7. DOI: 10.1007/978-3-7091-8882-8_59
41. Bahadur R., Goyal T., Dhatt S.S., Tripathy S.K. Transarticular screw fixation for atlantoaxial instability – modified Magerl’s technique in 38 patients. J Orthop Surg Res 2010;5:87. DOI: 10.1186/1749-799X-5-87
42. Dickman C.A., Sonntag V.K. Posterior C1–C2 transarticular screw fixation for atlantoaxial arthrodesis. Neurosurgery 1998;43(2):275– 80; discussion 280–1. DOI: 10.1097/00006123-199808000-00056
43. Neo M., Fujibayashi S., Miyata M. et al. Vertebral artery injury during cervical spine surgery: a survey of more than 5600 operations. Spine (Phila Pa 1976) 2008;33(7):779–85. DOI: 10.1097/BRS.0b013e31816957a7
44. Harms J., Melcher R.P. Posterior C1–C2 fusion with polyaxial screw and rod fixation. Spine (Phila Pa 1976) 2001;26(22):2467–71. DOI: 10.1097/00007632-200111150-00014
45. Elliott R.E., Tanweer O., Boah A. et al. Outcome comparison of atlantoaxial fusion with transarticular screws and screw-rod constructs. J Spinal Disord Tech 2014;27(11):11–28. DOI: 10.1097/BSD.0b013e318277da19
46. Finn M.A., Apfelbaum R.I. Atlantoaxial transarticular screw fixation: update on technique and outcomes in 269 patients. Neurosurgery 2010;66(3 Suppl):A184–92. DOI: 10.1227/01.NEU.0000365798.53288.A3
47. Grob D., Magerl F. [Dorsal spondylodesis of the cervical spine using a hooked plate (In German)]. Orthopade 1987;16(1):55–61.
48. Murphy M.J., Daniaux H., Southwick W.O. Posterior cervical fusion with rigid internal fixation. Orthop Clin North Am 1986;17(1):55–65.
49. Mitsui H. One piece cervical device for cervical spine surgery. Spine (Phila Pa 1976) 1996;21(1):39–44. DOI: 10.1097/00007632-199601010-00009
50. Fagerström T., Hedlund R. Cotrel Dubousset instrumentation in occipito-cervico-thoracic fusion. Eur Spine J 2002;11(4):364–74. DOI: 10.1007/s00586-002-0392-z
51. Bueff H.U., Lotz J.C., Colliou O.K. et al. Instrumentation of the cervicothoracic junction after destabilization. Spine (Phila Pa 1976) 1995;20(16):1789–92. DOI: 10.1097/00007632-199508150-00007
52. Ni B., Zhou F., Xie N. et al. Transarticular screw and C1 hook fixation for os odontoideum with atlantoaxial dislocation. World Neurosurg 2011;75(3–4):540–6. DOI: 10.1016/j.wneu.2010.07.021
53. Hanimoglu H., Hanci L., Kaynar M.Y., Hanci M. Bilateral C1–C2 claw for atlantoaxial instability. Turk Neurosurg 2009;19(4):345–8.
54. Rihn J.A., Winegar C.D., Donaldson W.F. et al. Recurrent atlantoaxial instability due to fracture of the posterior C1 ring: a late finding following posterior C1–C2 fusion using the Halifax clamp. J Surg Orthop Adv 2009;18(1):45–50.
55. Winegar C.D., Lawrence J.P., Friel B.C. et al. A systematic review of occipital cervical fusion: techniques and outcomes. J Neurosurg Spine 2010;13(1):5–16. DOI: 10.3171/2010.3.SPINE08143
56. Grob D. Transarticular screw fixation for atlanto-occipital dislocation. Spine (Phila Pa 1976) 2001;26(6):703–7. DOI: 10.1097/00007632-200103150-00030
Рецензия
Для цитирования:
Чернов И.В., Шкарубо А.Н., Коновалов Н.А., Андреев Д.Н., Капровой С.В., Старостенко Д.А., Милованова О.А., Калинин П.Л. Методы стабилизации краниовертебрального сочленения. Нейрохирургия. 2025;27(1):120-129. https://doi.org/10.24412/1683-3295-2025-27-1-120-129
For citation:
Chernov I.V., Shkarubo A.N., Konovalov N.A., Andreev D.N., Karpovoy S.V., Starostenko D.A., Milovanova O.A., Kalinin P.L. Techniques of stabilization of the craniovertebral junction. Russian journal of neurosurgery. 2025;27(1):120-129. (In Russ.) https://doi.org/10.24412/1683-3295-2025-27-1-120-129