Значение вариантной анатомии в нейрохирургии
https://doi.org/10.17650/1683-3295-2024-26-1-123-129
Аннотация
Варианты нетипичного строения и расположения анатомических структур всегда усложняют ход оперативного доступа и приема и нередко являются причинами хирургических ошибок и осложнений. В статье представлен обзор некоторых особенностей вариантной анатомии в областях интереса нейрохирургов, в том числе приводящих к развитию интраоперационных проблем и послеоперационному неврологическому дефициту. Основной посыл статьи состоит не только в том, чтобы нейрохирурги планировали операцию с учетом индивидуальной анатомической изменчивости, начиная с формы черепа, но и в том, чтобы в случаях развития неблагоприятных периоперационных событий нетипичная анатомия учитывалась как объективный фактор риска и имела смягчающее значение при оценке работы нейрохирурга.
Цель работы – представление и анализ данных научных публикаций, а также собственных наблюдений по вариантной анатомии, определение ее роли в развитии операционных ошибок и осложнений в нейрохирургии.
Об авторах
П. Г. Шнякин
КГБУЗ «Краевая клиническая больница»; ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия
Россия
660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3а
660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
П. Г. Руденко
КГБУЗ «Краевая клиническая больница»; ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия
Россия
660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3а
660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Н. Д. Гасымова
КГБУЗ «Краевая клиническая больница»; ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия
Россия
Неля Дагларовна Гасымова
660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3а
660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Список литературы
1. Лойт А.А., Каюков А.В., Паншин А.А. Хирургическая анатомия груди, живота и таза. СПб: Питер, 2007. 192 с.
2. Шевкуненко В.Н., Геселевич А.М. Типовая и возрастная анатомия. Л.: Биомедгиз, 1935. 232 с. Shevkunenko V.N., Geselevich A.M. Typical and age anatomy. Leningrad: Biomedgiz, 1935. 232 p. (In Russ.).
3. Люнькова Р.Н., Крылов В.В. Хирургическая анатомия вырезки намета мозжечка. Нейрохирургия 2014;(1):71–82.
4. Николаев В.Г., Руденко П.Г., Шнякин П.Г. и др. Анатомические факторы риска осложненного течения послеоперационного периода в хирургии внемозговых опухолей задней черепной ямки. Морфологические ведомости 2022;30(3):66–72. DOI: 10.20340/mv-mn.2022.30(3).654
5. Regenbogen S.E., Greenberg C.C., Studdert D.M. et al. Patterns of technical error among surgical malpractice claims: an analysis of strategies to prevent injury to surgical patients. Ann Surg 2007;246(5):705–11. DOI: 10.1097/SLA.0b013e31815865f8
6. Rohlfing M.L., Waltonen J.D. Atypical location of the hypoglossal nerve and its implications: a case report. Surg Radiol Anat 2016;38(7):863–5. DOI: 10.1007/s00276-015-1613-6
7. Islam S., Walton G.M., Howe D. Aberrant anatomy of the hypoglossal nerve. J Laryngol Otol 2012;126(5):538–40. DOI: 10.1017/S0022215111003343
8. Aruede G., Brar J., Pepper T. et al. Unilateral aberrant anatomy of the hypoglossal nerve. Surg Radiol Anat 2021;43(11):1809–11. DOI: 10.1007/s00276-021-02828-0
9. Cunningham C.J., Martínez J.L. The wandering nerve: positional variations of the cervical vagus nerve and neurosurgical implications. World Neurosurg 2021;156:105–10. DOI: 10.1016/j.wneu.2021.09.090
10. Wang J.M.H., Edwards B.A., Loukas M. et al. Supernumerary abducens nerves: a comprehensive review. World Neurosurg 2018;112:39–45. DOI: 10.1016/j.wneu.2017.11.052
11. Ozveren M.F., Sam B., Akdemir I. et al. Duplication of the abducens nerve at the petroclival region: an anatomic study. Neurosurgery 2003;52(3):645–52; discussion 651–2. DOI: 10.1227/01.neu.0000048186.18741.3c
12. Stancić M.F., Eskinja N., Stosić A. Anatomical variations of the median nerve in the carpal tunnel. Int Orthop 1995;19(1):30–4. DOI: 10.1007/BF00184911
13. Pimentel V.S., Artoni B.B., Faloppa F. et al. Prevalence of anatomical variations in patients with carpal tunnel syndrome undergoing classical open carpal tunnel release. Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2021;57(4):636–41. DOI: 10.1055/s-0041-1731361
14. Pierre-Jerome C., Smitson R.D. Jr., Shah R.K. et al. MRI of the median nerve and median artery in the carpal tunnel: prevalence of their anatomical variations and clinical significance. Surg Radiol Anat 2010;32(3):315–22. DOI: 10.1007/s00276-009-0600-1
15. Matejcik V. Aberrant formation and clinical picture of brachial plexus from the point of view of a neurosurgeon. Bratisl Lek Listy 2003;104(10):291–9.
16. Калмыков М.Ю., Терновой С.К. Персистирующая тригеминальная артерия по данным мультисрезовой компьютерно-томографической ангиографии. Вестник рентгенологии и радиологии 2014;5:19–25.
17. De Bondt B.J., Stokroos R., Casselman J. Persistent trigeminal artery associated with trigeminal neuralgia: hypothesis of neurovascular compression. Neuroradiology 2007;49(1):23–6. DOI: 10.1007/s00234-006-0150-8
18. OʼUchi E., OʼUchi T. Persistent primitive trigeminal arteries (PTA) and its variant (PTAV): analysis of 103 cases detected in 16415 cases of MRA over 3 years. Neuroradiology 2010;52(12):1111–9. DOI: 10.1007/s00234-010-0669-6
19. Duffill J., Lang D.A., Dwyer G.N. Subarachnoid haemorrhage in a child from an aneurysm of a persistent primitive hypoglossal artery. Br J Neurosurg 1996;10(6):607–10. DOI: 10.1080/02688699646952
20. Hatayama T., Yamane K., Shima T. et al. Persistent primitive hypoglossal artery associated with cerebral aneurysm and cervical internal carotid artery stenosis – case report. Neurol Med Chir (Tokyo) 1999;39(5):372–5. DOI: 10.2176/nmc.39.372
21. Pride L.B., Lagergren E.R., Hafner D.H., Chervu A.A. Critical carotid artery stenosis involving a persistent primitive hypoglossal artery. J Vasc Surg Cases Innov Tech 2020;6(2):177–80. DOI: 10.1016/j.jvscit.2020.01.016
22. Shchanitsyn I.N., Larin I.V., Titova I.I. Surgical treatment in symptomatic stenosis of the carotid artery and persistent primitive hypoglossal artery. Angiol Sosud Khir 2021;27(2):159–68. (In Russ., Engl.). DOI: 10.33529/ANGIO2021220
23. Kawamura K., Tokugawa J., Watanabe M. et al. Persistent primitive hypoglossal artery with ipsilateral symptomatic carotid artery stenosis and cerebral aneurysm. J Stroke Cerebrovasc Dis 2021;30(11):106099. DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2021.106099
24. Лошкарев И.А., Рыбаков А.Г., Василькина О.Г., Рыбакова Т.А. Вариантная анатомия артерий основания головного мозга человека. В сб.: Фундаментальные науки и практика. Сб. науч. трудов с материалами 2-й международной телеконференции «Проблемы и перспективы современной медицины, биологии и экологии». Том 1, № 2. 2010. С. 48–49.
25. Трушель Н.А. Варианты строения виллизиева круга у людей с расстройствами мозгового кровообращения и умерших от других причин. Вестник ВГМУ 2014;13(2):45–9.
26. Nakase H., Shin Y., Nakagawa I. et al. Clinical features of postoperative cerebral venous infarction. Acta Neurochir (Wien) 2005;147(6):621–6; discussion 626. DOI: 10.1007/s00701-005-0501-y
27. Jakola A.S., Bartek J. Jr., Mathiesen T. Venous complications in supracerebellar infratentorial approach. Acta Neurochir (Wien) 2013;155(3):477–8. DOI: 10.1007/s00701-012-1614-8
28. Narayan V., Savardekar A.R., Patra D.P. et al. Safety profile of superior petrosal vein (the vein of Dandy) sacrifice in neurosurgical procedures: a systematic review. Neurosurg Focus 2018;45(1):E3. DOI: 10.3171/2018.4.FOCUS18133
29. Самотесов П.А., Дралюк М.Г., Шнякин П.Г. Вариантная анатомия центральных перфорирующих артерий виллизиевого многоугольника. Сибирский медицинский журнал 2010;2:22–5.
30. Самотесов П.А., Дралюк М.Г., Шнякин П.Г. и др. Вариантная анатомия центральных перфорирующих артерий головного мозга. Красноярск: Версо, 2011. 84 с.
31. Kocaeli H., Yilmazlar S., Kuytu T., Korfali E. The artery of Percheron revisited: a cadaveric anatomical study. Acta Neurochir (Wien) 2013;155(3):533–9. DOI: 10.1007/s00701-012-1548-1
32. Rangel-Castilla L., Gasco J., Thompson B., Salinas P. Bilateral paramedian thalamic and mesencephalic infarcts after basilar tip aneurysm coiling: role of the artery of Percheron. Neurocirugia (Astur) 2009;20(3):288–93. DOI: 10.1016/s1130-1473(09)70171-x
33. Sannwald L.W., von Helden A., Wagner H.-J. et al. Percheron-like artery infarction after transsphenoidal surgery: illustrative case. J Neurosurg Case Lessons 2022;3(6):CASE21612. DOI: 10.3171/CASE21612
34. Shah M., Halalmeh D.R., Sandio A. et al. Anatomical variations that can lead to spine surgery at the wrong level: part III П.Г. Шнякин: обзор литературы, написание текста статьи; lumbosacral spine. Cureus 2020;12(7):e9433. DOI: 10.7759/cureus.9433
35. Apazidis A., Ricart P.A., Diefenbach C.M., Spivak J.M. The prevalence of transitional vertebrae in the lumbar spine. Spine J 2011;11(9):858–62. DOI: 10.1016/j.spinee.2011.08.005
36. Bron J.L., van Royen B.J., Wuisman P.I. et al. The clinical significance of lumbosacral transitional anomalies. Acta Orthop Belg 2007;73(6):687–95.
37. Mayer J.E., Dang R.P., Duarte Prieto G.F. et al. Analysis of the techniques for thoracic- and lumbar-level localization during posterior spine surgery and the occurrence of wrong-level surgery: results from a national survey. Spine J 2014;14(5): 741–8. DOI: 10.1016/j.spinee.2013.06.068
38. Pękala P.A., Henry B.M., Pękala J.R. et al. Prevalence of foramen arcuale and its clinical significance: a meta-analysis of 55,985 subjects. J Neurosurg Spine 2017;27(3):276–90. DOI: 10.3171/2017.1.SPINE161092
39. Porzionato А., Macchi V., Stecco C. et al. Clinical anatomy and medical malpractice – a narrative review with methodological implications. Healthcare (Basel) 2022;10(10):1915. DOI: 10.3390/healthcare10101915
Рецензия
Для цитирования:
Шнякин П.Г., Руденко П.Г., Гасымова Н.Д. Значение вариантной анатомии в нейрохирургии. Нейрохирургия. 2024;26(1):123‑129. https://doi.org/10.17650/1683-3295-2024-26-1-123-129
For citation:
Shnyakin P.G., Rudenko P.G., Gasimova N.D. The role of variant anatomy in neurosurgery. Russian journal of neurosurgery. 2024;26(1):123‑129. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1683-3295-2024-26-1-123-129
Просмотров:
400
Послать статью по эл. почте 
