neurosurgeryНейрохирургияRussian journal of neurosurgery1683-32952587-7569Издательский дом "МедИНК"10.17650/1683-3295-2018-20-1-109-113neurosurgery-520Research ArticleОРГАНИЗАЦИЯ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИРАСЧЕТНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ВЫПОЛНЕНИИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРОМБЭКТОМИИ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ В КАРОТИДНОМ БАССЕЙНЕTHE ESTIMATED DEMAND FOR MECHANICAL THROMBECTOMY IN PATIENTS WITH ACUTE ISCHEMIC STROKE IN THE CAROTID POOLhttps://orcid.org/0000-0001-8245-1996ВолодюхинМ. Ю.VolodyukhinM. Yu.

420101 Казань, ул. Карбышева, 12а

12a Karbysheva St., Kazan 420101

voloduckin@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8825-2346ХасановаД. Р.KhasanovaD. R.

420101 Казань, ул. Карбышева, 12а

12a Karbysheva St., Kazan 420101

https://orcid.org/0000-0002-0029-8113ДёминТ. В.DyominT. V.

420101 Казань, ул. Карбышева, 12а

12a Karbysheva St., Kazan 420101

https://orcid.org/0000-0001-6059-5219СайхуновМ. В.SaykhunovM. V.

420101 Казань, ул. Карбышева, 12а

12a Karbysheva St., Kazan 420101

https://orcid.org/0000-0002-0006-1386ХайруллинР. Н.KhayrullinR. N.

420101 Казань, ул. Карбышева, 12а

12a Karbysheva St., Kazan 420101

ГАУЗ «Межрегиональный клинико-диагностический центр»РоссияInterregional Clinical Diagnostic CenterRussian Federation201824042018201109113Copyright © Володюхин М.Ю., Хасанова Д.Р., Дёмин Т.В., Сайхунов М.В., Хайруллин Р.Н., 20182018Володюхин М.Ю., Хасанова Д.Р., Дёмин Т.В., Сайхунов М.В., Хайруллин Р.Н.Volodyukhin M.Y., Khasanova D.R., Dyomin T.V., Saykhunov M.V., Khayrullin R.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.therjn.com/jour/article/view/520

Цель работы – сравнить годовую потребность в выполнении механической тромбэктомии (МТ) у пациентов с острым ишемическим инсультом в каротидном бассейне, рассчитанную в соответствии с современными рекомендациями и критериями, разработанными в ГАУЗ «Межрегиональный клинико-диагностический центр» г. Казани (ГАУЗ МКДЦ).

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведен анализ 851 истории болезни пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в ГАУЗ МКДЦ. Выполнен расчет потребности в выполнении МТ при отборе пациентов согласно современным рекомендациям и критериям, разработанным в ГАУЗ МКДЦ.

Результаты

Результаты. Годовая потребность в выполнении МТ, рассчитанная по современным рекомендациям, составляет 14 операций на 100 тыс. человек. При применении критериев отбора, разработанных в ГАУЗ МКДЦ, годовая потребность составляет 9 операций на 100 тыс. человек.

Заключение

Заключение. Расчетная потребность в выполнении МТ при остром ишемическом инсульте в каротидном бассейне зависит от критериев отбора и составляет 9–14 операций на 100 тыс. человек в год.

Objective is to compare the annual demand for implementing mechanical thrombectomy (MT) in patients with acute ischemic stroke in the carotid pool, calculated in accordance with the current guidelines and criteria, which developed at the Interregional Clinical Diagnostic Center in Kazan (ICDC).

Materials and methods

Materials and methods. The analysis of 851 case histories of patients with acute ischemic stroke, hospitalized at the ICDC, was carried out. The calculation of the implementing MT demand in the selection of patients according to current guidelines and criteria developed at the ICDC was performed.

Results

Results. Annual demand for the implementing MT, calculated according to current guidelines is 14 operations per 100 thousand people per year. When applying the selection criteria developed in the ICDC, the annual demand is 9 operations per 100 thousand people.

Conclusion

Conclusion. The estimated demand for MT in acute ischemic stroke in the carotid pool depends on the criteria for selection of patients.

острый ишемический инсультрентгенохирургические методыцеребральный кровотокмеханическая тромбэктомиярасчетная потребностьacute ischemic strokeX-ray surgical methodscerebral blood flowmechanical thrombectomyestimated demandReferencesKimberly W.T., Dutra B.G., Boers A.M.M. et al. Association of reperfusion with brain edema in patients with acute ischemic stroke: a secondary analysis of the MR CLEAN trial. JAMA Neurol 2018; Jan 24. DOI: 10.1001/jamaneurol.2017.5162. PMID: 29365017.Kimberly W.T., Dutra B.G., Boers A.M.M. et al. Association of reperfusion with brain edema in patients with acute ischemic stroke: a secondary analysis of the MR CLEAN trial. JAMA Neurol 2018; Jan 24. DOI: 10.1001/jamaneurol.2017.5162. PMID: 29365017.Brigdan M., Hill M.D., Jagdev A., Kamal N. Novel interactive data visualization: exploration of the ESCAPE Trial (Endovascular Treatment for Small Core and Anterior Circulation Proximal Occlusion with Emphasis on Minimizing CT to Recanalization Times) data. Stroke 2018;49(1):193–6. DOI: 10.1161/STROKEAHA.117.018814. PMID: 29203689.Brigdan M., Hill M.D., Jagdev A., Kamal N. Novel interactive data visualization: exploration of the ESCAPE Trial (Endovascular Treatment for Small Core and Anterior Circulation Proximal Occlusion with Emphasis on Minimizing CT to Recanalization Times) data. Stroke 2018;49(1):193–6. DOI: 10.1161/STROKEAHA.117.018814. PMID: 29203689.Campbell B.C.V., Mitchell P.J., Churilov L. et al. Endovascular thrombectomy for ischemic stroke increases disability-free survival, quality of life, and life expectancy and reduces cost. Front Neurol 2017;8:657. DOI: 10.3389/fneur.2017.00657. PMID: 29312109. PMCID: PMC5735082.Campbell B.C.V., Mitchell P.J., Churilov L. et al. Endovascular thrombectomy for ischemic stroke increases disability-free survival, quality of life, and life expectancy and reduces cost. Front Neurol 2017;8:657. DOI: 10.3389/fneur.2017.00657. PMID: 29312109. PMCID: PMC5735082.Menjot de Champfleur N., Saver J.L., Goyal M. et al. Efficacy of stent-retriever thrombectomy in magnetic resonance imaging versus computed tomographic perfusion-selected patients in SWIFT PRIME Trial (Solitaire FR With the Intention for Thrombectomy as Primary Endovascular Treatment for Acute Ischemic Stroke). Stroke 2017;48(6):1560–6. DOI: 10.1161/STROKEAHA. 117.016669. PMID: 28465460.Menjot de Champfleur N., Saver J.L., Goyal M. et al. Efficacy of stent-retriever thrombectomy in magnetic resonance imaging versus computed tomographic perfusion-selected patients in SWIFT PRIME Trial (Solitaire FR With the Intention for Thrombectomy as Primary Endovascular Treatment for Acute Ischemic Stroke). Stroke 2017;48(6):1560–6. DOI: 10.1161/STROKEAHA. 117.016669. PMID: 28465460.Dávalos A., Cobo E., Molina C.A. et al. Safety and efficacy of thrombectomy in acute ischaemic stroke (REVASCAT): 1-year follow-up of a randomised open-label trial. Lancet Neurol 2017;16(5):369–76. DOI: 10.1016/S1474-4422(17)30047-9.Dávalos A., Cobo E., Molina C.A. et al. Safety and efficacy of thrombectomy in acute ischaemic stroke (REVASCAT): 1-year follow-up of a randomised open-label trial. Lancet Neurol 2017;16(5):369–76. DOI: 10.1016/S1474-4422(17)30047-9.Савелло А.В., Вознюк И.А., Свистов Д.В. Внутрисосудистое лечение ишемического инсульта в острейшем периоде (клинические рекомендации). СПб., 2015. 36 с. [Savello A.V., Voznyuk I.A., Svistov D.V. Intravascular treatment of acute ischemic stroke (clinical recommendations). Saint-Petersburg, 2015. 36 p. (In Russ.)].Савелло А.В., Вознюк И.А., Свистов Д.В. Внутрисосудистое лечение ишемического инсульта в острейшем периоде (клинические рекомендации). СПб., 2015. 36 с. [Savello A.V., Voznyuk I.A., Svistov D.V. Intravascular treatment of acute ischemic stroke (clinical recommendations). Saint-Petersburg, 2015. 36 p. (In Russ.)].Jayaraman M.V., Hussain M.S., Abruzzo T. et al. Embolectomy for stroke with emergent large vessel occlusion (ELVO): report of the Standards and Guidelines Committee of the Society of Neurointerventional Surgery. J Neurointerv Surg 2015;7(5):316–21. DOI: 10.1136/neurintsurg-2015-011717. PMID: 25765949.Jayaraman M.V., Hussain M.S., Abruzzo T. et al. Embolectomy for stroke with emergent large vessel occlusion (ELVO): report of the Standards and Guidelines Committee of the Society of Neurointerventional Surgery. J Neurointerv Surg 2015;7(5):316–21. DOI: 10.1136/neurintsurg-2015-011717. PMID: 25765949.Powers W.J., Derdeyn C.P., Biller J. et al. 2015 American Heart Association / American Stroke Association Focused Update of the 2013 Guidelines for the Early Management of Patients with Acute Ischemic Stroke Regarding Endovascular Treatment: A Guideline for Healthcare Professionals from the American Heart Association / American Stroke Association. Stroke 2015;46(10):3020–35. DOI: 10.1161/STR.0000000000000074. PMID: 26123479.Powers W.J., Derdeyn C.P., Biller J. et al. 2015 American Heart Association / American Stroke Association Focused Update of the 2013 Guidelines for the Early Management of Patients with Acute Ischemic Stroke Regarding Endovascular Treatment: A Guideline for Healthcare Professionals from the American Heart Association / American Stroke Association. Stroke 2015;46(10):3020–35. DOI: 10.1161/STR.0000000000000074. PMID: 26123479.Володюхин М.Ю., Хасанова Д.Р., Дёмин Т.В. и др. Внутриартериальная реперфузионная терапия у пациентов с острым ишемическим инсультом. Медицинский совет 2015;(10):6–11. [Volodyukhin M.Yu., Khasanova D.R., Dyomin T.V. et al. Intra-arterial reperfusion therapy at patients with acute ischemic stroke. Meditsinskiy sovet = Medical Council 2015;(10):6–11. (In Russ.)]. DOI: 10.21518/2079-701X2015-10-4-5.Володюхин М.Ю., Хасанова Д.Р., Дёмин Т.В. и др. Внутриартериальная реперфузионная терапия у пациентов с острым ишемическим инсультом. Медицинский совет 2015;(10):6–11. [Volodyukhin M.Yu., Khasanova D.R., Dyomin T.V. et al. Intra-arterial reperfusion therapy at patients with acute ischemic stroke. Meditsinskiy sovet = Medical Council 2015;(10):6–11. (In Russ.)]. DOI: 10.21518/2079-701X2015-10-4-5.Rai A.T. Red pill, blue pill: reflection son the emerging large vessel stroke “market”. J Neurointerv Surg 2015;7(9):623–5. DOI: 10.1136/neurintsurg-2015-011971. PMID: 26271026.Rai A.T. Red pill, blue pill: reflection son the emerging large vessel stroke “market”. J Neurointerv Surg 2015;7(9):623–5. DOI: 10.1136/neurintsurg-2015-011971. PMID: 26271026.Chia N.H., Leyden J.M., Newbury J. et al. Determining the number of ischemic strokes potentially eligible for endovascular thrombectomy: a population based study. Stroke 2016;47(5):1377–80. DOI: 10.1161/STROKEAHA.116.013165. PMID: 26987869.Chia N.H., Leyden J.M., Newbury J. et al. Determining the number of ischemic strokes potentially eligible for endovascular thrombectomy: a population based study. Stroke 2016;47(5):1377–80. DOI: 10.1161/STROKEAHA.116.013165. PMID: 26987869.DAWN: Thrombectomy effective up to 24 hours after stroke. 3rd European Stroke Organization Conference (ESOC) 2017. Session PL01. Medscape Medical News 2017; May 17.DAWN: Thrombectomy effective up to 24 hours after stroke. 3rd European Stroke Organization Conference (ESOC) 2017. Session PL01. Medscape Medical News 2017; May 17.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.