neurosurgeryНейрохирургияRussian journal of neurosurgery1683-32952587-7569Издательский дом "МедИНК"10.63769/1683-3295-2017-0-3-74-77neurosurgery-454Research ArticleНАБЛЮДЕНИЕ ИЗ ПРАКТИКИFROM PRACTICEРетроградное стентирование изолированного субтотального стеноза устья левой общей сонной артерии. Технические аспекты хирургииRetrograde stenting of isolated subtotal stenosis of orifice of common carotid artery. Technical aspects of surgical interventionПерфильевАртем МихайловичPerfil’evA. M.

врач-нейрохирург отделения сосудистой нейрохирургии ФЦН г. Новосибирска

Ar.Perfilev@gmail.comЧерепановАлексей ВладимировичCherepanovA. V.

врач-нейрохирург отделения сосудистой нейрохирургии ФЦН 

г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, 132/1

КиселевВиталий СергеевичKiselevV. S.

к.м.н., врач-нейрохирург отделения сосудистой нейрохирургии ФЦН 

г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, 132/1

ДубовойАндрей ВладимировичDubovoiA. V.

врач-нейрохирург, заведующий отделением сосудистой нейрохирургии ФЦН

г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, 132/1

ГужинВладимир ЭдуардовичGuzhinV. E.

к.м.н., сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой нейрохирургии ФЦН

г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, 132/1

СидельниковаСветлана ВикторовнаSidel’nikovaS. V.

врач отделения функциональной диагностики ФЦН

г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, 132/1

ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Министерства здравоохранения РФRussian Federation201726012018037477Copyright © Перфильев А.М., Черепанов А.В., Киселев В.С., Дубовой А.В., Гужин В.Э., Сидельникова С.В., 20182018Перфильев А.М., Черепанов А.В., Киселев В.С., Дубовой А.В., Гужин В.Э., Сидельникова С.В.Perfil’ev A.M., Cherepanov A.V., Kiselev V.S., Dubovoi A.V., Guzhin V.E., Sidel’nikova S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.therjn.com/jour/article/view/454Цель работы

Цель работы: Оценить технические аспекты и безопасность хирургического лечения изолированного стеноза устья левой общей сонной артерии с использованием  эндоваскулярной техники из ретроградного транскаротидного доступа.

Материалы и методы

Материалы и методы: В ФГБУ «ФЦН» г. Новосибирска, в отделение сосудистой нейрохирургии, в плановом порядке госпитализирован пациент 57 лет, с диагнозом:  облитерирующий атеросклероз, субтотальный стеноз устья левой общей сонной артерии.  Хроническая сосудисто-мозговая недостаточность 2-й степени.

Результаты

Результаты: Выполнено стентирование устья левой общей сонной артерии из ретроградного транскаротидного доступа с применением баллон-расширяемого стента.

Заключение

Заключение: В статье сделан акцент на технические моменты хирургии, которые позволят успешно применять данную технику операции при лечении проксимальных стенозов брахиоцефальных артерий.

Objective

Objective: to estimate the technical aspects and safety of surgical treatment of isolated stenosis of common carotid artery (CCA) orifice using endovascular technique from retrograde transcarotid approach.

Material and methods

Material and methods: patient 57 years old was admitted to hospital in scheduled way with diagnosis of atherosclerosis, subtotal stenosis of CCA orifice, chronic cerebrovascular insufficiency.

Results

Results: The stenting of CCA orifice was performed via retrograde transcarotid approach using balloon-expanded stent.

Conclusion

Conclusion: this article made an accent on technical aspects of such surgery which allows successfully using the mentioned method for treatment of proximal stenosis of brachiocephalic arteries.

ретроградное стентированиестеноз брахиоцефальных артерийоблитерирующий атеросклерозRetrograde stentingstenosis brachiocephalic arteryobliterating atherosclerosisReferencesAllie D.E., Hebert C.J., Lirtzman M.D., et al. Intraoperative innominate and common carotid intervention combined with carotid endarterectomy: a “true” endovascular surgical approach. J Endovascular Therapy 2004;11:258—62Allie D.E., Hebert C.J., Lirtzman M.D., et al. Intraoperative innominate and common carotid intervention combined with carotid endarterectomy: a “true” endovascular surgical approach. J Endovascular Therapy 2004;11:258—62Grego F., Frigatti P., Lepidi S., et al. Synchronous carotid endarterectomy and retrograde endovascular treatment of brachiocephalic or common carotid artery stenosis. Eur J Vascular Endovascular Surgery 2003;26:392—95Grego F., Frigatti P., Lepidi S., et al. Synchronous carotid endarterectomy and retrograde endovascular treatment of brachiocephalic or common carotid artery stenosis. Eur J Vascular Endovascular Surgery 2003;26:392—95Payne D.A., Hayes P.D., Bolia A., et al. Cerebral protection during open retrograde angioplasty/stenting of common carotid and innominate artery stenoses. Br J Surgery 2006;93:187—90Payne D.A., Hayes P.D., Bolia A., et al. Cerebral protection during open retrograde angioplasty/stenting of common carotid and innominate artery stenoses. Br J Surgery 2006;93:187—90Queral L.A., Criado F.J. The treatment of focal aortic arch branch lesions with Palmaz stents. J Vascular Surgery 1996;23:368—75Queral L.A., Criado F.J. The treatment of focal aortic arch branch lesions with Palmaz stents. J Vascular Surgery 1996;23:368—75Покровский А.В. Заболевание аорты и ее ветвей. М: Медицина 1979. / Pokrovskiy A.V. Zabolevanie aortyi i ee vetvey. M: Meditsina 1979.Покровский А.В. Заболевание аорты и ее ветвей. М: Медицина 1979. / Pokrovskiy A.V. Zabolevanie aortyi i ee vetvey. M: Meditsina 1979.Fry W.R., Martin J.D., Clagett G.P., et al. Extrathoracic carotid reconstruction: the subclavian-carotid artery bypass. J Vascular Surgery. 1992;15:83 — 88.Fry W.R., Martin J.D., Clagett G.P., et al. Extrathoracic carotid reconstruction: the subclavian-carotid artery bypass. J Vascular Surgery. 1992;15:83 — 88.Усачев Д.Ю., Лукшин В.А., Яковлев С.Б. и др. Одномоментное использование прямого и эндоваскулярного методов для реконструкции окклюзированного брахиоцефального ствола. Вопросы нейрохирургии 2013, 6: 39-44 / Usachev D.Yu., Lukshin V.A., Yakovlev S.B. i dr. Odnomomentnoe ispolzovanie pryamogo i endovaskulyarnogo metodov dlya rekonstruktsii okklyuzirovannogo brahiotsefalnogo stvola. Voprosyi neyrohirurgii 2013, 6: 39-44Усачев Д.Ю., Лукшин В.А., Яковлев С.Б. и др. Одномоментное использование прямого и эндоваскулярного методов для реконструкции окклюзированного брахиоцефального ствола. Вопросы нейрохирургии 2013, 6: 39-44 / Usachev D.Yu., Lukshin V.A., Yakovlev S.B. i dr. Odnomomentnoe ispolzovanie pryamogo i endovaskulyarnogo metodov dlya rekonstruktsii okklyuzirovannogo brahiotsefalnogo stvola. Voprosyi neyrohirurgii 2013, 6: 39-44Lutz H.J., Do D.D., Schroth G., et al. Hybrid therapy of symptomatic stenosis of the innominate artery. Eur J Vascular Endovascular Surgery 2002;24:184—85Lutz H.J., Do D.D., Schroth G., et al. Hybrid therapy of symptomatic stenosis of the innominate artery. Eur J Vascular Endovascular Surgery 2002;24:184—85Mordasini P., Gralla J., et al. Percutaneous and Open Retrograde Endovascular Stenting of Symptomatic High- Grade Innominate Artery Stenosis: Technique and Follow- Up Am J Neuroradiology 2011; 32:1726 —31Mordasini P., Gralla J., et al. Percutaneous and Open Retrograde Endovascular Stenting of Symptomatic High- Grade Innominate Artery Stenosis: Technique and Follow- Up Am J Neuroradiology 2011; 32:1726 —31Schroth G., Do D.D., Remonda L., et al. Special techniques for angioplasty of the brachiocephalic vessels [in German]. Rofo 1997;167:165—73Schroth G., Do D.D., Remonda L., et al. Special techniques for angioplasty of the brachiocephalic vessels [in German]. Rofo 1997;167:165—73Crawford E.S., DeBakey M.E., Morris C.G., et al. Surgical treatment of occlusion of the innominate, common carotid, and subclavian arteries: a 10-year experience. Surgery. 1969;65:17—31.Crawford E.S., DeBakey M.E., Morris C.G., et al. Surgical treatment of occlusion of the innominate, common carotid, and subclavian arteries: a 10-year experience. Surgery. 1969;65:17—31.Thompson B.W., Read R.C., Campbell G.S. Operative correction of proximal blocks of the subclavian or innominate arteries. J Cardiovascular Surgery (Torino). 1980; 21:125 130.Thompson B.W., Read R.C., Campbell G.S. Operative correction of proximal blocks of the subclavian or innominate arteries. J Cardiovascular Surgery (Torino). 1980; 21:125 130.Diethrich E.B., Garrett H.E., Ameriso J., et al. Occlusive disease of the common carotid and subclavian arteries treated by carotid-subclavian bypass. Am J Surgery. 1967;114: 800—808.Diethrich E.B., Garrett H.E., Ameriso J., et al. Occlusive disease of the common carotid and subclavian arteries treated by carotid-subclavian bypass. Am J Surgery. 1967;114: 800—808.Sfyroeras G., Karathanos C., Antoniou G., et al. A metaanalysis of combined endarterectomy and proximal balloon angioplasty for tandem disease of the arch vessels and carotid bifurcation. Journal of Vascular surgery 2011: 54: 534-540Sfyroeras G., Karathanos C., Antoniou G., et al. A metaanalysis of combined endarterectomy and proximal balloon angioplasty for tandem disease of the arch vessels and carotid bifurcation. Journal of Vascular surgery 2011: 54: 534-540Palchik E., Bakken A.M., Wolford H.Y., et al. Evolving strategies in treatment of isolated symptomatic innominate artery disease. Vascular Endovascular Surgery 2008; 42:440— 40. Epub 2008 Jul 11Palchik E., Bakken A.M., Wolford H.Y., et al. Evolving strategies in treatment of isolated symptomatic innominate artery disease. Vascular Endovascular Surgery 2008; 42:440— 40. Epub 2008 Jul 11Peterson B.G., Resnick S.A., Morasch M.D., et al. Aortic arch vessel stenting: a single- center experience using cerebral protection. Arch Surgery 2006; 141: 560—63Peterson B.G., Resnick S.A., Morasch M.D., et al. Aortic arch vessel stenting: a single- center experience using cerebral protection. Arch Surgery 2006; 141: 560—63Ruebben A., Tettoni S., Muratore P., et al. Feasibility of intraoperative balloon angioplasty and additional stent placement of isolated stenosis of the brachiocephalic trunk. J Thorac Cardiovascular Surgery 1998;115:1316—20Ruebben A., Tettoni S., Muratore P., et al. Feasibility of intraoperative balloon angioplasty and additional stent placement of isolated stenosis of the brachiocephalic trunk. J Thorac Cardiovascular Surgery 1998;115:1316—20Sullivan T.M., Gray B.H., Bacharach J.M., et al. Angioplasty and primary stenting of the subclavian, innominate, and common carotid arteries in 83 patients. J Vascular Surgery 1998; 28:1059—65Sullivan T.M., Gray B.H., Bacharach J.M., et al. Angioplasty and primary stenting of the subclavian, innominate, and common carotid arteries in 83 patients. J Vascular Surgery 1998; 28:1059—65Arko F.R., Buckley C.J., Lee S.D., et al. Combined carotid endarterectomy with transluminal angioplasty and primary stenting of the supraaortic vessels. J Cardiovascular Surgery (Torino). 2000;41:737—742.Arko F.R., Buckley C.J., Lee S.D., et al. Combined carotid endarterectomy with transluminal angioplasty and primary stenting of the supraaortic vessels. J Cardiovascular Surgery (Torino). 2000;41:737—742.Sidhu P.S., Morgan M.B., Walters H.L., et al. Technical report: combined carotid bifurcation endarterectomy and intraoperative transluminal angioplasty of a proximal common artery stenosis: an alternative to extrathoracic bypass. Clinical Radiology 1998;53:444—447.Sidhu P.S., Morgan M.B., Walters H.L., et al. Technical report: combined carotid bifurcation endarterectomy and intraoperative transluminal angioplasty of a proximal common artery stenosis: an alternative to extrathoracic bypass. Clinical Radiology 1998;53:444—447.Сербиненко Ф.А., Леменев В.Л., Митрошин Г.Е., Усачев Д.Ю. Хирургическое лечение больных с окклюзирующими и стенозирующими поражениями брахицефальных артерий. Вопросы нейрохирургии 2003; 2: 2-6. / Serbinenko F.A., Lemenev V.L., Mitroshin G.E., Usachev D.Yu. Hirurgicheskoe lechenie bolnyih s okklyuziruyuschimi i stenoziruyuschimi porazheniyami brahitsefalnyih arteriy. Voprosyi neyrohirurgii 2003; 2: 2-6.Сербиненко Ф.А., Леменев В.Л., Митрошин Г.Е., Усачев Д.Ю. Хирургическое лечение больных с окклюзирующими и стенозирующими поражениями брахицефальных артерий. Вопросы нейрохирургии 2003; 2: 2-6. / Serbinenko F.A., Lemenev V.L., Mitroshin G.E., Usachev D.Yu. Hirurgicheskoe lechenie bolnyih s okklyuziruyuschimi i stenoziruyuschimi porazheniyami brahitsefalnyih arteriy. Voprosyi neyrohirurgii 2003; 2: 2-6.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.