neurosurgeryНейрохирургияRussian journal of neurosurgery1683-32952587-7569Издательский дом "МедИНК"10.63769/1683-3295-2017-0-2-35-41neurosurgery-400Research ArticleОРИГИНАЛЬНАЯ РАБОТАORIGINAL REPORTВариабельность форм и размеров затылочных мыщелков и верхних суставных ямок атлантаVariability of shapes and sizes of occipital condyles and upper articular facets of atlasНиколенкоВладимир НиколаевичNikolenkoV. N.noemail@neicon.ruАнисимоваЕлена АнатольевнаAnisimovaE. A.noemail@neicon.ruАлешкинаОльга ЮрьевнаAleshkinaO. Yu.noemail@neicon.ruАнисимовДмитрий ИгоревичAnisimovD. I.noemail@neicon.ruШкарубоАлексей НиколаевичShkaruboA. N.noemail@neicon.ruКовальКонстантин ВладимировичKoval’K. V.kovalkos@yandex.ruСеливановЕвгений СергеевичSelivanovE. S.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России; ФГБОУ ВО Московский государственный университет имени М.В. ЛомоносоваRussian FederationФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава РоссииRussian FederationФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии и нейрохирургии» Минздрава РоссииRussian FederationФГАУ «НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава РоссииRussian FederationГУЗ «Областная клиническая больница» г. Саратова Минздрава РоссииRussian Federation201724112017023541Copyright © Николенко В.Н., Анисимова Е.А., Алешкина О.Ю., Анисимов Д.И., Шкарубо А.Н., Коваль К.В., Селиванов Е.С., 20172017Николенко В.Н., Анисимова Е.А., Алешкина О.Ю., Анисимов Д.И., Шкарубо А.Н., Коваль К.В., Селиванов Е.С.Nikolenko V.N., Anisimova E.A., Aleshkina O.Y., Anisimov D.I., Shkarubo A.N., Koval’ K.V., Selivanov E.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.therjn.com/jour/article/view/400

Цель: выявить варианты изменчивости форм и размеров костных структур затылочно-позвоночной области. Материал и методы. На 70 комплектах черепов взрослых людей с верхними шейными позвонками кранио- и остеометрическим методами определяли форму и размеры затылочных мыщелков и верхних суставных ямок атланта. Результаты. Определены формы мыщелков и ямок атланта: овальная, бобовидная, в виде восьмерки, треугольная, разделенная и неправильная; показана их экстенсивность. Выявлено статистически значимое преобладание размеров (длины, ширины и площади) затылочных мыщелков над размерами верхних суставных ямок атланта. Показаны корреляции между изучаемыми параметрами. Заключение. Суставные поверхности атланто-затылочного сустава обладают изменчивостью форм и размеров. Для размеров суставных поверхностей атланто-затылочного сустава характерна флуктуирующая диссимметрия. В затылочно-позвоночной области встречаются различные варианты и мальформации костных структур. В изучаемой выборке описаны ассимиляция атланта и наличие третьего мыщелка.

Objective: to verify the variability of shapes and sizes of bony structures of occipitovertebral region. Material and methods. The shapes and sizes of occipital condyles and upper articular facets of atlas were determined using 70 complexes of skull and upper cervical region of adults using craniometry and osteometry. Results. The following shapes of occipital condyles and articular facets of atlas were determined: oval, beanshaped, eight-shaped, triangular, divided and irregular. Their extensiveness was demonstrated. The statistically significant predominance of occipital condyles sizes (length, width and square area) above the sizes of upper articular facets of atlas. The correlations between examined parameters were demonstrated. Conclusion. The articular surfaces of atlanto-occipital joint have variable shapes and sizes. The fluctuant dissymmetry is indicative for the sizes of articular surfaces of atlantooccipital joint. There are various variables and malformations of bony structures in occipitovertebral region. The assimilation of atlas and the presence of third occipital condyle are also described in the group of examined patients.

затылочные мыщелкиверхние суставные ямки атлантакраниовертебральное сочленениеoccipital condylesupper articular facets of atlascraniovertebral junctionReferencesМолодецких А.В., Тишкова А.П. Натально обусловленная асимметрия костных структур краниовертебрального перехода как вероятная причина фиксации позвонкового подвывиха и функциональной нестабильности верхних шейных позвонков. Мануальная терапия 2014; 2(54): 80-85Молодецких А.В., Тишкова А.П. Натально обусловленная асимметрия костных структур краниовертебрального перехода как вероятная причина фиксации позвонкового подвывиха и функциональной нестабильности верхних шейных позвонков. Мануальная терапия 2014; 2(54): 80-85Вершубская Г.Г., Козлов А.И. Подходы к изучению размеров тела новорожденных: научные школы и «нерешенные головоломки». Сообщение 1: вклад морфологии, антропологии, генетики. Альманах «Новые исследования». Институт возрастной физиологии РАО (Москва) 2009; 1: 51-57Вершубская Г.Г., Козлов А.И. Подходы к изучению размеров тела новорожденных: научные школы и «нерешенные головоломки». Сообщение 1: вклад морфологии, антропологии, генетики. Альманах «Новые исследования». Институт возрастной физиологии РАО (Москва) 2009; 1: 51-57Ли И.М., Ситель А.Б. Формирование опорно-двигательного аппарата у детей с натальной кранио-цервикальной травмой. Мануальная терапия. 2011; 3: 41-47.Ли И.М., Ситель А.Б. Формирование опорно-двигательного аппарата у детей с натальной кранио-цервикальной травмой. Мануальная терапия. 2011; 3: 41-47.Ратнер А.Ю. Неврология новорожденных: острый период и поздние осложнения. 4-е изд. М. 2008Ратнер А.Ю. Неврология новорожденных: острый период и поздние осложнения. 4-е изд. М. 2008Осна А.И. Нейрохирургические аспекты краниовертебральных поражений. Нейрохирургическое лечение краниовертебральных поражений / под ред. А.И. Осна. Кемерово 1981: 3-5.Осна А.И. Нейрохирургические аспекты краниовертебральных поражений. Нейрохирургическое лечение краниовертебральных поражений / под ред. А.И. Осна. Кемерово 1981: 3-5.Анисимова Е.А. Морфология и топометрия костных структур затылочно-позвоночной области: автореф. дис. канд. мед. наук. Волгоград 1995; 20 сАнисимова Е.А. Морфология и топометрия костных структур затылочно-позвоночной области: автореф. дис. канд. мед. наук. Волгоград 1995; 20 сVishteh A.G., Crawford N.R., Meltona M.S., et al. Stability of the craniovertebral junction after unilateral occipital condyle resection: a biomechanical study. / J. Neurosurg (Spine 1). 1999; 90: 91-98.Vishteh A.G., Crawford N.R., Meltona M.S., et al. Stability of the craniovertebral junction after unilateral occipital condyle resection: a biomechanical study. / J. Neurosurg (Spine 1). 1999; 90: 91-98.Stofft E. Zum Morphometrie der Gelenksf lдchen des oberen Kopf gelenkes. Verh. Anat. Ges. 70 Verh, Jena: G. Fischer Verlag 1976: 575-584.Stofft E. Zum Morphometrie der Gelenksf lдchen des oberen Kopf gelenkes. Verh. Anat. Ges. 70 Verh, Jena: G. Fischer Verlag 1976: 575-584.Meckel J.A. Beitrage zur vergleichenden Anatomic. Lpz. 1809; 1: 180 p.Meckel J.A. Beitrage zur vergleichenden Anatomic. Lpz. 1809; 1: 180 p.Hubacek J., Holibkova A., Holibka V. The configuration of the basis crania externa in the region of the pharyngeal vault. Acta univ. palac. olomous. Fac. Med. 1971; 59: 113-120.Hubacek J., Holibkova A., Holibka V. The configuration of the basis crania externa in the region of the pharyngeal vault. Acta univ. palac. olomous. Fac. Med. 1971; 59: 113-120.Kadonoff D.D., Mutafov S.S. Manifestierung des Proatlas. Bolg. 1981; 34 (6): 867-870.Kadonoff D.D., Mutafov S.S. Manifestierung des Proatlas. Bolg. 1981; 34 (6): 867-870.Алешкина О.Ю., Сперанский В.С., Анисимова Е.А. Изменчивость угла изгиба основания черепа и ориентации плоскости большого отверстия. Российские морфологические ведомости 1999; 1-2: 140Алешкина О.Ю., Сперанский В.С., Анисимова Е.А. Изменчивость угла изгиба основания черепа и ориентации плоскости большого отверстия. Российские морфологические ведомости 1999; 1-2: 140Анисимов Д.И. Закономерности изменчивости костных структур шейного отдела позвоночного столба: автореф. дис.. канд. мед. наук. Саратов 2013: 23 сАнисимов Д.И. Закономерности изменчивости костных структур шейного отдела позвоночного столба: автореф. дис.. канд. мед. наук. Саратов 2013: 23 сАнисимова Е.А., Анисимов Д.И., Попрыга Д.В., Юсупов К.С. Закономерности изменчивости размеров и формы позвонков шейного отдела позвоночного столба. Морфология. 2011; 140 (S4): 67Анисимова Е.А., Анисимов Д.И., Попрыга Д.В., Юсупов К.С. Закономерности изменчивости размеров и формы позвонков шейного отдела позвоночного столба. Морфология. 2011; 140 (S4): 67Анисимова Е.А., Зайченко А.А. Основы конструкционной типологии мозгового черепа человека. Российские морфологические ведомости. 1998; 3-4: 31Анисимова Е.А., Зайченко А.А. Основы конструкционной типологии мозгового черепа человека. Российские морфологические ведомости. 1998; 3-4: 31Зайченко А.А., Анисимова Е.А., Алешкина О.Ю. Стеретопометрия трабекулярного и парахордального отделов мозгового черепа человека. Морфология. 1997; 112 (5): 81Зайченко А.А., Анисимова Е.А., Алешкина О.Ю. Стеретопометрия трабекулярного и парахордального отделов мозгового черепа человека. Морфология. 1997; 112 (5): 81Анисимова Е.А., Норкин И.А., Островский В.В. Анатомо-морфометрическое обоснование хирургического лечения больных с повреждениями шейного отдела позвоночника. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2009; 1: 301-302Анисимова Е.А., Норкин И.А., Островский В.В. Анатомо-морфометрическое обоснование хирургического лечения больных с повреждениями шейного отдела позвоночника. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2009; 1: 301-302Анисимова Е.А., Островский В.В., Чомартов A.Ю. Зависимость формы и размеров костных структур затылочно-атланто-аксиальной области от формы основания черепа. Вестник Российской военномедицинской академии. 2009; 1: 285Анисимова Е.А., Островский В.В., Чомартов A.Ю. Зависимость формы и размеров костных структур затылочно-атланто-аксиальной области от формы основания черепа. Вестник Российской военномедицинской академии. 2009; 1: 285Зайченко А.А., Анисимова Е.А. Определение типа конструкционной устойчивости мозгового черепа человека. Судебномедицинская экспертиза. 1998; 41 (1): 8Зайченко А.А., Анисимова Е.А. Определение типа конструкционной устойчивости мозгового черепа человека. Судебномедицинская экспертиза. 1998; 41 (1): 8Зайченко А.А., Анисимова Е.А., Алешкина О.Ю. Стеретопометрия трабекулярного и парахордального отделов мозгового черепа человека. Морфология. 1997; 112 (5): 81Зайченко А.А., Анисимова Е.А., Алешкина О.Ю. Стеретопометрия трабекулярного и парахордального отделов мозгового черепа человека. Морфология. 1997; 112 (5): 81Островский В.В., Нинель В.Г., Шульга А.Е., Анисимова Е.А. Оптимизация хирургической реабилитации пациентов с посттравматическими деформациями шейного отдела позвоночника. Материалы IX Съезда травматологов-ортопедов. Саратов 2010: 669-671Островский В.В., Нинель В.Г., Шульга А.Е., Анисимова Е.А. Оптимизация хирургической реабилитации пациентов с посттравматическими деформациями шейного отдела позвоночника. Материалы IX Съезда травматологов-ортопедов. Саратов 2010: 669-671

The authors declare that there are no conflicts of interest present.