Спонтанный разрыв грыжевого мешка при оболочечных спинномозговых грыжах отмечен в 17,5% наблюдений и отмечался как при изолированных спинномозговых грыжах, так и при их сочетании с другими аномалиями центральной нервной системы. Для устранения ликвореи при спонтанно разорвавшемся мешке спинномозговой грыжи и создания резерва времени для подготовки больного к реконструктивной операции (в том числе комплексного нейрохирургического обследования) в 3 наблюдениях предпринято закрытое наружное дренирование полости грыжевого мешка - герниальный дренаж. Операция занимала 15-20 мин и не требовала использования ресурсоемких технологий. Предложенная техника герниального дренирования обеспечивала герметизацию грыжевого мешка и дозированное контролируемое выведение ЦСЖ. Герниальный дренаж позволил добиться стабилизации показателей гомеостаза больных, улучшения состояния местных тканей парагрыжевой области, и нормализации состава ЦСЖ. За время дренирования стало возможным выполнить полный комплекс обследований и создать условия для выполнения корригирующих хирургических операций в оптимальных условиях.
The spontaneous rupture of hernila sac at patients with myelomeningocele is seen in 17,5% cases not only in the case of isolated myelocele but also with combination with another anomalies of central nervous system. We performed closed external drainage of hernial sac lumen (hernial drainage) at 3 patients for liquorrhea reversal because of spontaneous hernial sac rupture and for development of time reserve for patient preparation for reconstructive surgery (including complex neurosurgical examination). Operation took only 15-20 and didn’t require any specialized and resource-intensive technology. This suggested technique of hernial drainage provided the seal of hernial sac and dosed controlled outflow of liquor. This hernial drainage allowed achieving the stabilization of homeostasis indicants of patients as well as improving the condition of local tissues in parahernial region and normalization of liquor composition. It becomes possible to perform the full complex of examinations during drainage period and produce the conditions for corrective surgical operations under optimal circumstances.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.