neurosurgeryНейрохирургияRussian journal of neurosurgery1683-32952587-7569Издательский дом "МедИНК"10.63769/1683-3295-2015-0-4-24-30neurosurgery-214Research ArticleОРИГИНАЛЬНАЯ РАБОТАORIGINAL REPORTРезультаты хирургического лечения больных дегенеративно-дистрофическими заболеваниями шейного и поясничного отделов позвоночника с применением динамических имплантатовThe treatment outcomes at patients with degenerative dystrofic diseases of cervical and lumbar spine underwent surgery with usage of dynamic spinal implantsАлейниковаИрина БорисовнаAleinikovaI. B.alejnikova_irina@mail.ruГриньАндрей АнатольевичGrin’A. A.noemail@neicon.ruКайковАлександр КонстантиновичKaikovA. K.noemail@neicon.ruГБУЗ НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗ г. МосквыRussian FederationГБУЗ НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗ г. Москвы; МГМСУRussian Federation201505102017042430Copyright © Алейникова И.Б., Гринь А.А., Кайков А.К., 20172017Алейникова И.Б., Гринь А.А., Кайков А.К.Aleinikova I.B., Grin’ A.A., Kaikov A.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.therjn.com/jour/article/view/214

Цель: оценить результаты хирургического лечения больных дегенеративно-дистрофическими заболеваниями шейного и поясничного отделов позвоночника с применением динамических имплантатов. Материалы и методы: с 2008 по 2013 гг. В НИИ СП им. Н.В. Склифосовского были прооперированы 70 пациентов, страдающих дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, которым во время операции установили динамические имплантаты: DCI, «Эндокарбон» и «М6» на шейном уровне, Coflex, DIAM, Interspinal U, Cosmic-mia и Legacy - на поясничном уровне. Результаты: в отдаленном периоде после операции все имплантаты на поясничном уровне выполняли свою динамическую функцию, но не все имплантаты сохраняли подвижность в шейном отделе позвоночника, в частности, динамические кейджи обрастают костной тканью с формированием спондилодеза. Заключение: использование динамических имплантатов в хирургии дегенеративных заболеваний шейного и поясничного отделов позвоночника оправдано. Для оценки их эффективности необходимы сроки наблюдения за больными, превышающие 12 месяцев с момента операции.

The rigid fusion of vertebral column leads to pathological redistribution of loads on the spine and to development of adjacent level syndrome. The dynamic implants, which allow saving the mobility in operated spinal motion segment, are placed to prevent the development of such complication. Objective: to estimate the surgical treatment outcomes at patients with degenerative-dystrophic diseases of cervical and lumbar spine who underwent the placement of dynamic implants. Materials and methods: We operated 70 patients suffered from degenerative-dystrophic spinal diseases, who underwent the placement of various dynamic implants («DCI», «Endocarbon” and “M6” in the cervical level; «Coflex», «DIAM», «Interspinal U», «Cosmic-mia» and «Legacy» at the lumbar level) from 2008 till 2013 in Scientific Research Institute of Emergency Care n.a. N.V. Sklifosovskiy. Results: all implants in lumbar spine remained dynamic in delayed postoperative period, but not all implants at the cervical level continued to play their dynamic role partly because of developing of spondylodesis in case of new bone tissue formation in dynamic cages.

синдром смежного уровнядинамические имплантатыдегенеративные заболевания позвоночникаadjacent level syndromedynamic implantsReferencesАмин Ф.И., Алейникова И.Б., Боев М.В. Синдром «смежного сегмента» после спондилодеза. // Нейрохирургия. - 2011. - №2. - С. 62-67.Амин Ф.И., Алейникова И.Б., Боев М.В. Синдром «смежного сегмента» после спондилодеза. // Нейрохирургия. - 2011. - №2. - С. 62-67.Борисова Л.И. Выбор тактики и оценка эффективности оперативного лечения больных со стенозами позвоночного канала поясничного отдела позвоночника// Нейрохирургия. - 2012. - №4. - С. 29-33.Борисова Л.И. Выбор тактики и оценка эффективности оперативного лечения больных со стенозами позвоночного канала поясничного отдела позвоночника// Нейрохирургия. - 2012. - №4. - С. 29-33.Борщенко И.А., Мигачев С.Л., Басков А.В. Спинальный поясничный дегенеративный стеноз: билатеральная декомпрессия из одностороннего доступа. // Нейрохирургия. - 2011. - №1. - С. 54-60.Борщенко И.А., Мигачев С.Л., Басков А.В. Спинальный поясничный дегенеративный стеноз: билатеральная декомпрессия из одностороннего доступа. // Нейрохирургия. - 2011. - №1. - С. 54-60.Anandjiwala I., Seo J., Ha K., Oh I, Shin D. Adjacent segment degeneration after instrumented posterolateral lumbar fusion: a prospective cohort study with a minimum five-year follow-up. // Eur Spine J. - 2011. - 20(11). - P. 1951-1960.Anandjiwala I., Seo J., Ha K., Oh I, Shin D. Adjacent segment degeneration after instrumented posterolateral lumbar fusion: a prospective cohort study with a minimum five-year follow-up. // Eur Spine J. - 2011. - 20(11). - P. 1951-1960.Arnoldi C.C., Brodsky A.E., Cauchoix J., et al. Lumbar spinal stenosis and nerve root entrapment syndromes. Definition and classification // Clinical Orthopaedics and Related Research. - 1976 - Vol. 115. - P. 4-5.Arnoldi C.C., Brodsky A.E., Cauchoix J., et al. Lumbar spinal stenosis and nerve root entrapment syndromes. Definition and classification // Clinical Orthopaedics and Related Research. - 1976 - Vol. 115. - P. 4-5.Bajpai J., Saini S., Singh R. Clinical correlation of magnetic resonance imaging with symptom complex in prolapsed intervertebral disc disease: A cross-sectional double blind analysis. // J. Craniovertebr Junction Spine. - 2013. - 4 (1). - P. 16-20.Bajpai J., Saini S., Singh R. Clinical correlation of magnetic resonance imaging with symptom complex in prolapsed intervertebral disc disease: A cross-sectional double blind analysis. // J. Craniovertebr Junction Spine. - 2013. - 4 (1). - P. 16-20.Chen B., Wei F., Ueyama K., Xie D., Sannohe A., Liu S. Adjacent segment degeneration after single-segment PLIF: the risk factor for degeneration and its impact on clinical outcomes.// Eur Spine J. - 2011. - 20(11). - P. 1946-1950.Chen B., Wei F., Ueyama K., Xie D., Sannohe A., Liu S. Adjacent segment degeneration after single-segment PLIF: the risk factor for degeneration and its impact on clinical outcomes.// Eur Spine J. - 2011. - 20(11). - P. 1946-1950.Guerin P., Obeid I., Bourghli A, Meyrat R., Luc S., Gille O., Vital M. Heterotopic ossification after cervical disc rep lacement: clinical significance and radiographic analysis. A prospective study. //Acta Orthop. Belg. - 2012. - 78 (1). Р. 80-86.Guerin P., Obeid I., Bourghli A, Meyrat R., Luc S., Gille O., Vital M. Heterotopic ossification after cervical disc rep lacement: clinical significance and radiographic analysis. A prospective study. //Acta Orthop. Belg. - 2012. - 78 (1). Р. 80-86.Jim F., Patrick S., Jake T. X STOP Interspinous Implant for Lumbar Spinal Decompression. // Nonfusion Technologies in Spine Surgery. - 2007. - Р. 202-211.Jim F., Patrick S., Jake T. X STOP Interspinous Implant for Lumbar Spinal Decompression. // Nonfusion Technologies in Spine Surgery. - 2007. - Р. 202-211.Kurowski P., Kubo A. The relationship of degeneration of the intervertebral disc to mechanical loading conditions on lumbar vertebrae. // Spine. - 1986. - 11. - Р. 726-731.Kurowski P., Kubo A. The relationship of degeneration of the intervertebral disc to mechanical loading conditions on lumbar vertebrae. // Spine. - 1986. - 11. - Р. 726-731.Mimura M., Panjabi M.M., Oxland T.R., et al. Disc degeneration affects the multidirectional flexibility of the lumbar spine. // Spine. - 19. - 1994. - Р.1371-1380.Mimura M., Panjabi M.M., Oxland T.R., et al. Disc degeneration affects the multidirectional flexibility of the lumbar spine. // Spine. - 19. - 1994. - Р.1371-1380.Park P., Garton H.J., Gala V.C., Hoff J.T., McGillicuddy J.E. Adjacent segment disease after lumbar or lumbosacral fusion: review of the literature. // Spine. - 2004. - 1. - 29 (17). - Р. 1938-1944.Park P., Garton H.J., Gala V.C., Hoff J.T., McGillicuddy J.E. Adjacent segment disease after lumbar or lumbosacral fusion: review of the literature. // Spine. - 2004. - 1. - 29 (17). - Р. 1938-1944.Wilke J., Drumm J., Mack C., Steuder W.I., Kettler A. Biomechanical effect of different lumbar interspinous implants on flexibility and intradiscal pressure. // Eur. Spine J. - 2008. - №17. - Р. 1049-1056.Wilke J., Drumm J., Mack C., Steuder W.I., Kettler A. Biomechanical effect of different lumbar interspinous implants on flexibility and intradiscal pressure. // Eur. Spine J. - 2008. - №17. - Р. 1049-1056.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.