neurosurgeryНейрохирургияRussian journal of neurosurgery1683-32952587-7569Издательский дом "МедИНК"10.63769/1683-3295-2015-0-3-50-53neurosurgery-202Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУFOR PRACTITIONERSТРАНСНАЗАЛЬНОЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА У БОЛЬНЫХ С РАСШИРЕННЫМИ МЕЖКАВЕРНОЗНЫМИ СИНУСАМИThe transnasal endoscopic removal of pituitary adenoma at patients with dilated intercavernous sinusesГригорьевАндрей ЮрьевичGrigor’EvA. Yu.noemail@neicon.ruГодковИван МихайловичGodkovI. M.i.godkov@yandex.ruГригорьеваЕлена ВладимировнаGrigor’EvaE. V.noemail@neicon.ruМГМСУ им. А.И. Евдокимова; ФГУ Эндокринологический научный центр МЗ РФRussian FederationНИИ скорой помощи им. Н.В. СклифосовскогоRussian FederationООО «Медикал Клаб Консилиум»Russian Federation201505102015035053Copyright © Григорьев А.Ю., Годков И.М., Григорьева Е.В., 20152015Григорьев А.Ю., Годков И.М., Григорьева Е.В.Grigor’Ev A.Y., Godkov I.M., Grigor’Eva E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.therjn.com/jour/article/view/202

Рассматривается осложнение трансназального хирургического лечения больных с аденомами гипофиза - интраоперационное кровотечение из межкавернозных синусов. Представлены иллюстрации гипертрофированных межкавернозных синусов (МС) по данным МРТ, особенности операций у больных с расширенными МС, способы гемостаза и удаления аденом в условиях кровотечения.

This article discusses such complication of transnasal surgical treatment of pituitary adenomas as intraoperative bleeding from intercavernous sinuses. The MRI images of hypertrophic intercavernous sinuses (IS), technical features of surgery at such patients as well as methods of hemostasis and adenoma removal under conditions of bleeding are presented.

удаление аденомы гипофизаосложнениямежкавернозный синускровотечениеpituitary adenomatransnasal endoscopic surgerydilated intercavernous sinusesReferencesAquirini M.G., Marione A.C.H., Schneider F.L. Intercavernous venous communications in the human skull base // Skull Base Surgery. - 1994. - Vol. 4. - P. 145 - 150.Aquirini M.G., Marione A.C.H., Schneider F.L. Intercavernous venous communications in the human skull base // Skull Base Surgery. - 1994. - Vol. 4. - P. 145 - 150.Boezaart A.P., van der Merwe J., Coetzee A. Comparison of sodiumnitroprusside- and esmolol-induced controlled hypotension for functional endoscopic sinus surgery // Can. J. Anesth. - 1995. - Vol. 42. - P. 373 - 376.Boezaart A.P., van der Merwe J., Coetzee A. Comparison of sodiumnitroprusside- and esmolol-induced controlled hypotension for functional endoscopic sinus surgery // Can. J. Anesth. - 1995. - Vol. 42. - P. 373 - 376.Divitiis E., Spaziante R., Iaccarino V., Stella L., Genovese L. Phlebography of the cavernous and intercavernous sinuses // Surg. Neurol. - 1981. - Vol. 15. - P. 306 - 312.Divitiis E., Spaziante R., Iaccarino V., Stella L., Genovese L. Phlebography of the cavernous and intercavernous sinuses // Surg. Neurol. - 1981. - Vol. 15. - P. 306 - 312.Gendeh B.S., Doi M., Selladurai B.M., Khalid B.A., Jeqan T., Misiran K. The role of endoscopic endonasal approach to pituitary tumors: HUKM experience // Med. J. Malaysia. - 2006. - Vol. 61 (3). - P. 343 - 348.Gendeh B.S., Doi M., Selladurai B.M., Khalid B.A., Jeqan T., Misiran K. The role of endoscopic endonasal approach to pituitary tumors: HUKM experience // Med. J. Malaysia. - 2006. - Vol. 61 (3). - P. 343 - 348.Hong Y., Chen S., Guo S., Yu J., Wu Q., Zhang J. A new technique for management of intercavernous sinus bleeding with titanium clips in transsphenoidal surgery // Neurol. India. - 2010. - Vol. 58 (6). - P. 847 - 851.Hong Y., Chen S., Guo S., Yu J., Wu Q., Zhang J. A new technique for management of intercavernous sinus bleeding with titanium clips in transsphenoidal surgery // Neurol. India. - 2010. - Vol. 58 (6). - P. 847 - 851.Kim E.H., Ahn J.Y., Chang J.H., Kim S.H. Management strategies of intercavernous sinus bleeding during transsphenoidal surgery // Acta Neurochir. (Wien). - 2009. - Vol. 151 (7). - P. 803-808.Kim E.H., Ahn J.Y., Chang J.H., Kim S.H. Management strategies of intercavernous sinus bleeding during transsphenoidal surgery // Acta Neurochir. (Wien). - 2009. - Vol. 151 (7). - P. 803-808.Orozco L.D., Buciuc R.F., Parent A.D. Endovascular embolization of prominent intercavernous sinuses for succ essful transsphenoidal resection of Cushing microadenoma: case report // Neurosurgery. - 2012. - Vol. 71 (1 Suppl. Operative). - P. 204-208.Orozco L.D., Buciuc R.F., Parent A.D. Endovascular embolization of prominent intercavernous sinuses for succ essful transsphenoidal resection of Cushing microadenoma: case report // Neurosurgery. - 2012. - Vol. 71 (1 Suppl. Operative). - P. 204-208.Renn W.H., Rhoton A.L.Jr. Microsurgical anatomy of the sellar region // J. Neurosurg. - 1975. - Vol. 43. - P. 288-298.Renn W.H., Rhoton A.L.Jr. Microsurgical anatomy of the sellar region // J. Neurosurg. - 1975. - Vol. 43. - P. 288-298.Tubbs R.S., Griessenauer C., Loukas M., Cohen-Gadol A.A. The Circular Sinus: An Anatomic Study with Neurosurgical and Neurointerventional Applications // World Neurosurg. 2013 Jan 29. pii: S1878-8750(12)01341-1. doi: 10.1016/j.wneu.2012.11.052. [Epub ahead of print].Tubbs R.S., Griessenauer C., Loukas M., Cohen-Gadol A.A. The Circular Sinus: An Anatomic Study with Neurosurgical and Neurointerventional Applications // World Neurosurg. 2013 Jan 29. pii: S1878-8750(12)01341-1. doi: 10.1016/j.wneu.2012.11.052. [Epub ahead of print].

The authors declare that there are no conflicts of interest present.