neurosurgeryНейрохирургияRussian journal of neurosurgery1683-32952587-7569Издательский дом "МедИНК"neurosurgery-111Research ArticleОРИГИНАЛЬНАЯ РАБОТАORIGINAL REPORTТРАНСКУТАННОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ СИНОВИАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ В СУСТАВЕ ПРИ СПОНДИЛОАРТРОЗЕ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКАThe transcutaneous prosthetics of joint synovial fluid at patients suffered from lumbar spondylarthrosisХолодовСергей АльбертовичKholodovS. A.skholodov@mail.ruГоспиталь ветеранов войн № 2Russian Federation201405102017035054Copyright © Холодов С.А., 20172017Холодов С.А.Kholodov S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.therjn.com/jour/article/view/111

Материал и методы. Проведен сравнительный анализ результатов лечения 120 пациентов в возрасте от 24 до 68 лет, мужчин было 44, женщин - 76. Анализ проведен в 3 группах пациентов: 1-я группа - после курса консервативного лечения (50 наблюдений), 2-я группа - после операции фасетопластики (20 наблюдений), 3-я группа - после фасетопластики с последующей консервативной терапией (50 наблюдений). В процессе операции перкутанным пункционным способом в полость фасеточных суставов с целью улучшения смазывающих и амортизирующих свойств сустава вводили эндопротез синовиальной жидкости ViscoPlus®. Результаты. Эффективность консервативного лечения составила 61,6%. Эффективность фасетопластики достигла 78,2%. При сравнении фасетопластики с консервативным лечением выяснили, что эффективность фасетопластики была на 16,6% выше эффективности консервативной терапии. Эффективность комбинированного лечения (фасетопластика с консервативным лечением) составила 86,5%. Заключение. Транскутанная пункционная фасетопластика с эндопротезированием фасеточных суставов протезом синовиальной жидкости ViscoPlus® является эффективным методом лечения фасеточного синдрома. При комбинированном лечении клинический эффект усиливается.

Objective. To estimate the clinical outcomes of using the transcutaneous puncture facet joint plasty with endoprosthesis replacement of facet joints by prosthetics of joint synovial fluid ViscoPlus® at patients with lumbar spondyloarthrosis. Material and methods. The comparative analysis of 120 patients treatment (age from 24 till 68 years old, men - 44, women - 76) was conducted. There were 3 analyzed groups of patients: 1st group - conservative treatment (50 clinical cases), 2d group - underwent facet joint plasty (20 clinical cases), 3d group - combination of facet joint plasty and following conservative treatment (50 clinical cases). The endoprosthesis of joint synovial fluid ViscoPlus® was injected via transcutaneous puncture into cavities of facet joints for improving the lubricating and dampening characteristics of joints. Results. The efficacy of conservative treatment achieved 61,6% comparing with 78,2% in case of facet joint plasty. The efficacy of combined therapy (conservative treatment+ facet joint plasty) was the highest and amounted to 86,5%. Conclusion. The transcutaneous puncture facet joint plasty with endoprosthesis replacement of facet joints by prosthetics of joint synovial fluid ViscoPlus® is effective method for treatment of facet syndrome. The clinical effect is multiplying while adding the conservative treatment.

фасеточный синдромпротез синовиальной жидкостифасетопластикаfacet syndromeprosthetics of joint synovial fluidfacet joint plastyReferencesКолотое Е.Б. Рефлекторные и компрессионные синдромы спондилоартроза (диагностика и хирургическое лечение). Автореф. дисс.. канд.мед.наук. Новокузнецк, 2003 г., 26 с.Колотое Е.Б. Рефлекторные и компрессионные синдромы спондилоартроза (диагностика и хирургическое лечение). Автореф. дисс.. канд.мед.наук. Новокузнецк, 2003 г., 26 с.Луцик А.А., Шмидт И.Р., Колотов Е.Б. Спондилоартроз. Новосибирск: Издатель, 2003 г., 290 с.Луцик А.А., Шмидт И.Р., Колотов Е.Б. Спондилоартроз. Новосибирск: Издатель, 2003 г., 290 с.Щедрёнок В.В., Яковенко И.В., Аникеев Н.В. и соавт. Малоинвазивная хирургия дегенеративных заболеваний позвоночника. СПб. Изд-во ФГУ «РНХИ им. проф. А.Л. Поленова», 2011 г., 435 с.Щедрёнок В.В., Яковенко И.В., Аникеев Н.В. и соавт. Малоинвазивная хирургия дегенеративных заболеваний позвоночника. СПб. Изд-во ФГУ «РНХИ им. проф. А.Л. Поленова», 2011 г., 435 с.Lipson S.J., Muir H. 1980 Volvo award in basic science: Proteoglycans in experimental intervertebral disc degeneration // Spine. Vol. 6. P. 194-210.Lipson S.J., Muir H. 1980 Volvo award in basic science: Proteoglycans in experimental intervertebral disc degeneration // Spine. Vol. 6. P. 194-210.Malinsky J. The ontogenic development of nerve terminations in the intervertebral disc of man // Acta Anat. 1959. Vol. 38. P. 96-113.Malinsky J. The ontogenic development of nerve terminations in the intervertebral disc of man // Acta Anat. 1959. Vol. 38. P. 96-113.Pearce R.H., Grimmer B.J., Adams M.E. Degeneration and the chemical composition of the human lumbar intervertebral disc // J. Orthop. Res. 1987. Vol. 5. P. 198-205.Pearce R.H., Grimmer B.J., Adams M.E. Degeneration and the chemical composition of the human lumbar intervertebral disc // J. Orthop. Res. 1987. Vol. 5. P. 198-205.Schwamm H. Pathophysiology of Normal and Degenerated Intervertebral Disc / In: Arthroscopic Microdiscectomy. Baltimore. USA. 1991. P. 31-32.Schwamm H. Pathophysiology of Normal and Degenerated Intervertebral Disc / In: Arthroscopic Microdiscectomy. Baltimore. USA. 1991. P. 31-32.Stevens R.L., Ryvar R., Robertson W.R. et. al. Biological changes in the annulus fibrosus in patients with low-back pain // Spine. 1982. Vol. P. 223-233.Stevens R.L., Ryvar R., Robertson W.R. et. al. Biological changes in the annulus fibrosus in patients with low-back pain // Spine. 1982. Vol. P. 223-233.Van Goethem J.W.M. Spinal imaging. Diagnostic imaging of the spine and Spinal Cord. Berlin; Heidelberg; New York, 2007, 604 c.Van Goethem J.W.M. Spinal imaging. Diagnostic imaging of the spine and Spinal Cord. Berlin; Heidelberg; New York, 2007, 604 c.Yoshimi T., Kikuchi T., Obara T. et. al. Effects of hydromolecular-weight sodium hyaluronate on experimental osteoarthritis induced by the resection on rabbit anterior cruciate ligament. Clin Orthop. 1994; 298: 296-304.Yoshimi T., Kikuchi T., Obara T. et. al. Effects of hydromolecular-weight sodium hyaluronate on experimental osteoarthritis induced by the resection on rabbit anterior cruciate ligament. Clin Orthop. 1994; 298: 296-304.Yoshioka M., Shimuzu C, Harwood F.L. et. al. The effects of hyaluronan during the development of osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 1997; 5: 251-260.Yoshioka M., Shimuzu C, Harwood F.L. et. al. The effects of hyaluronan during the development of osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 1997; 5: 251-260.Yoshizawa H., O’Brien J.P., Smith W.T. et. al. The neuropathology of intervertebral disc removed for low back pain // J. Pathol. 1980/ Vol. 132. P. 95-104.Yoshizawa H., O’Brien J.P., Smith W.T. et. al. The neuropathology of intervertebral disc removed for low back pain // J. Pathol. 1980/ Vol. 132. P. 95-104.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.