Цель: оценить изменение зрительных функций и провести анализ причин зрительных нарушений у пациентов с аневризмами внутренней сонной артерии и передней соединительной и передней мозговой артерий после клипирования.
Материалы и методы: у 70 больных с аневризмами внутренней сонной артерии и передней соединительной и передней мозговой артерий риск возникновения зрительных осложнений оценен как высокий. Всем пациентам проведена комплексная оценка зрительных функций до и после операции с использованием стандартных методик.
Результаты: у 7 (10%) пациентов с аневризмами в раннем послеоперационном периоде наблюдались осложнения в виде развития острой оптической нейропатии. У 4 больных зрительные функции улучшились на фоне проводимого лечения в раннем послеоперационном периоде, у 2 – улучшение зрительных функций наступило в течение 3-6 мес, у 2 зрительные функции не восстановились. У пациентов с аневризмами передней соединительной и передней мозговой артерий нарушений зрительных функции после клипирования не выявлено.
Заключение: хорошие зрительные функции в дооперационном периоде у больных с аневризмами внутренней сонной артерии не всегда говорят о сохранности зрительного нерва. Наиболее неблагоприятный прогноз для сохранения функции зрительного нерва имеют аневризмы офтальмического отдела внутренней сонной артерии с верхним расположением купола.